【摘 要】 目的 探讨口咽肿瘤的治疗和手术入路的选择。 方法 采用下颌骨外旋径路切除复发口咽侧壁黏液样皮样癌1例。同期行颈阔肌肌皮瓣修复口咽缺损，切除咽侧壁鳞癌1例，同期行胸大肌肌皮瓣修复口咽缺损。 结果 2例患者口咽创面，颈创面及胸创面均一期愈合，分别随访2年及3年未见复发，患者吞咽及言语功能基本正常。 结论 下颌骨外旋径路切除口咽部肿瘤具有视野开阔，直视下完整切除大块肿瘤，一期修复口咽部缺损，并发症少的优点。

    【关键词】 口咽肿瘤;下颌骨外旋;外科手术;外科皮瓣

    口咽癌占头颈恶性肿瘤的7%左右，预后较差，过去治疗主要以放疗为主，近年来提倡手术切除加咽侧壁修补为主，术后放疗为辅的治疗原则来治疗口咽癌。我们采用下颌骨正中切开外旋径路加一期修复术治疗口咽癌2例，取得了良好的效果，报告如下。

     1 病例资料

    例1 患者女性，80岁。以“进食咽痛2月余”入院。患者10年前左侧下颌磨牙后区黏液表皮样癌行局部扩大切除加口内黏膜瓣转移修复术 ......