【关键词】 退行性心瓣膜病;超声检查

    2000年1月～2005年1月在我院进行心脏超声检查的50岁以上患者3910例，其中检出退行性心瓣膜病患者965例，总发病率为24.7%。本文对这965例患者的发病情况、超声特征、血液动力学变化进行了回顾性分析，旨在提高对本病的认识。

     1 资料与方法

    1.1 资料 本组965例，男563例，女402例，年龄50～110岁，平均74.4岁。退行性心瓣膜病超声诊断标准[1] ，瓣膜及其附属结构回声增强、增厚，甚至出现团块状强回声及瓣膜活动度降低，除外风湿性瓣膜病及先天性瓣膜畸形等瓣膜病。

    1.2 方法 仪器为Apogee cx彩超和西门子Omina彩超仪，探头频率3.5MHz。采用胸骨旁心室长、短轴及五腔图，观测各房室大小，瓣膜及其附属结构的回声强度、厚度、活动度、瓣口血流频谱。

     2 结果

    2.1 患病情况 3910例患者中检出退行性心瓣膜病患者965例，总发病率为24.7%，男∶女为1.33∶1。其中50～59岁组发病率0.6%，60～69岁组发病率5%，70～79岁组发病率23.3%，80岁以上组发病率49.5%。年龄组间差异有显著性(P<0.05)。

    2.2 瓣膜受累情况 主动脉瓣环、瓣叶钙化者648例，主动脉瓣并二尖瓣钙化者230例，二尖瓣钙化者85例，三尖瓣钙化者2例。其中合并二尖瓣腱索钙化者26例。瓣膜返流依次为主动脉瓣关闭不全(453例)、二尖瓣关闭不全(248例)、三尖瓣关闭不全(137例)，合并主动脉瓣狭窄42例 ......