Richards钉内固定治疗股骨粗隆间骨折 (pdf)

    目前，国内多数基层医院治疗股骨粗隆间骨折，除卧床牵引外，大多仍采用三支斯氏针、鹅头钉或滑动钉板内固定方法。尤其对粉碎移位的骨折，术者常感到骨折拼接困难，内固定难以实施，术后内固定物对旋转控制不够，早期活动常发生再移位、滑钉等现象。笔者从2000年9月～2005年10月，选取58例采用Richards钉内固定治疗股骨粗隆间骨折，取得了良好效果，总结报告如下。

     1 临床资料

    1.1 一般资料 2000年9月～2005年10月，笔者采用Richards钉治疗股骨粗隆间骨折58例，其中男36例，女22例，平均年龄62岁。按Jenson骨折分型[1]：Ⅰ型25例，Ⅱ型15例，Ⅲ型10例，Ⅳ型2例，Ⅴ型6例。均在C型臂X线透视下切开复位，行Richards钉内固定术。

    1.2 手术器械

    1.2.1 内固定器械 粗螺钉；套筒钢板；尾加压螺钉；钢板螺钉。

    1.2.2 配套安装器械 定向定位器；导针；三联扩孔器及配套电钻；粗螺钉丝攻；粗螺钉旋入器；钢板打入器；尾加压螺钉旋入器 ......