胎儿脐带绕颈5周1例
患者，33岁，妊娠40+周，产前检查，B超示：胎头位于耻上，BPD 8.8cm，FL 6.9cm，AC 29.1cm，胎心搏动137次/min，羊水指数6.5cm。胎盘位于子宫后壁，成熟度Ⅲ°。于胎儿颈后皮肤可见长条状压迹，其上方可见2.4cm×0.5cm扁长条状无回声区。超声诊断：①晚孕，单胎，存活，头位，胎盘成熟度Ⅲ°；②羊水偏少。剖宫产手术产一体重为2.4kg男婴，术中所见胎儿脐带绕颈5周，脐带呈连续顺序排列，无叠加错位，脐带长约90cm。胎儿脐带绕颈在临床上较为多见，一般为1～2周，多周者少见。在二维超声上表现为胎儿颈后出现“U”形压迹(绕颈1周)、“W”形压迹(绕颈2周)或波浪形压迹(绕颈多周)。
彩色多普勒检查于胎儿颈部见“彩环征”，即可确诊，但需除外羊水过多，脐带过长时，漂浮于胎儿颈部附近或肩部行走并非缠绕时的假阳性。基层医院二维超声对不典型声像图病例，常难以确诊。本病例于胎儿颈部仅见长条状压迹，未见明显波浪形压迹，术后分析因脐带缠绕较多，且呈紧密连续顺序排列所致。
(广州东仁医院，广东 广州 510440), 百拇医药(汪忠云)
彩色多普勒检查于胎儿颈部见“彩环征”，即可确诊，但需除外羊水过多，脐带过长时，漂浮于胎儿颈部附近或肩部行走并非缠绕时的假阳性。基层医院二维超声对不典型声像图病例，常难以确诊。本病例于胎儿颈部仅见长条状压迹，未见明显波浪形压迹，术后分析因脐带缠绕较多，且呈紧密连续顺序排列所致。
(广州东仁医院，广东 广州 510440), 百拇医药(汪忠云)