胆石病是常见病、多发病，胆道的解剖变异较多，胆管与肝脏、胰腺、十二指肠等器官关系密切，结构复杂，因此胆道疾病二次手术的病例在临床上较为常见。我院自1992年1月~2006年5月，收治二次胆道手术26例，现报道如下。

     1 临床资料

    1.1 一般资料

    本组26例均与前次胆道手术相隔3个月以上时间，最短3个月，最长30年。男7例，女19例。年龄最小36岁，最大77岁，平均(48±4)岁。

    1.2 首次手术原因及手术术式

    26例病人首次手术的病因以急性化脓性胆囊炎、胆囊结石为主，占18例；急性梗阻性化脓性胆管炎4例；肝内外胆管结石4例。首次手术方式，胆囊切除15例，胆囊切除+胆总管切开探查+“T”管引流术9例，合并肝叶切除2例。

    1.3 二次胆道手术的原因及术式

    26例病人中有21例择期胆道手术，5例急诊手术。其中胆总管结石15例，肝内外胆管结石11例。术式，胆总管切开取石+“T”管引流术15例，胆总管十二指肠吻合术5例 ......