【摘要】 目的 探讨阴道镜检查对宫颈癌前病变(CIN)的诊断价值。方法 对625例患者行阴道镜检查，并对其中555例患者取宫颈活检，根据患者主诉，宫颈糜烂程度，阴道镜RCI评分，活检病理结果进行总结、分析。结果 CIN与慢性宫颈炎的病人在主诉及肉眼所见的宫颈轻度糜烂程度中无显著差异(P>0.05)，二者在肉眼所见中重度糜烂程度中有显著差异(P<0.01)，二者在阴道镜检查的RCI评分中有显著差异(P<0.01)。结论 主诉是无法诊断CIN的，宫颈中重度糜烂中有CIN存在的可能性大，阴道镜RCI评分与病变程度成正比，说明阴道镜检查对宫颈癌前病变诊断有重要价值。

    【关键词】 阴道镜 宫颈癌前病变 阴道镜RCI评分

    宫颈癌是最常见的妇科恶性肿瘤[1]，从宫颈癌前病变发展成宫颈癌是一个较长时间的过程，大约是10年。因此，宫颈癌是一种可预防，可治愈的疾病。关键的是进行筛查，及早发现癌前病变，防患于未然[2]。阴道镜检查是利用阴道镜放大技术将宫颈阴道粘膜放大，观察肉眼看不到的宫颈表面微小的病变，能准确可靠地确定病变部位和性质，以便准确地选择可疑部位做活组织检查，对筛查、诊断宫颈癌前病变有重要价值。我院采用阴道镜检查对宫颈癌前病变进行筛查，现报道如下。

     1 材料和方法

    1.1 一般资料

    收集我院2003年7月～2004年7月妇科门诊进行阴道镜检查的病人625例，所有患者均有性生活史，年龄19～73岁，以30～50岁年龄段为主。其阴道镜检查适应症为：1)性交出血及血性白带 ......