当前位置: 首页 > 中医药 > 中医药快讯 > 研究动态
编号:11347131
活血化瘀中药可作用于RS多个病理环节
http://www.100md.com 2007年1月17日 《中国中医药报》 第2669期
     冠心病介入治疗后再狭窄(RS)的预防是世界心血管病防治研究领域的焦点,本研究首次采用活血化瘀中药芎芍胶囊进行西医治疗基础上多中心、双盲随机、安慰对照的预防介入治疗(PCI)后RS的6个月临床观察,分别从冠状动脉造影(CAG)、心绞痛复发、血瘀证候计分及肝肾功能等方面评价芎芍胶囊结合西医常规治疗干预RS的安全性和疗效。结果如下:(1)本研究CAG随访率为47.08%,接近国际CAG随访水平。治疗组CAG再狭窄率(26.03%)较对照组(47.22%)明显降低(P<0.05),治疗组病变血管狭窄程度、管腔直径较对照组有明显改善(P<0.05);(2)PCI后3个月和6个月,治疗组心绞痛复发率(7.14%和11.04%)较对照组(19.48%和42.86%)明显降低(P<0.01);(3)PCI后6个月,治疗组临床终点事件发生率为10.39%,对照组为22.73%,治疗组明显低于对照组(P<0.05);(4)两组治疗6个月,血瘀证计分皆明显改善,但治疗组明显低于对照组(P<0.01);(5)证明血瘀证的轻重和RS形成及冠状动脉的病变程度明显相关;(6)临床观察过程中,未发现明显和本药有关的不良反应。

    针对血管重塑这一PCI后RS和动脉粥样硬化(AS)的主要病理环节,研究芎芍胶囊干预RS的作用机理。临床超声观察表明,本药可改善AS的病理性血管重构,消减颈AS斑块,并能改善内皮细胞功能,调节血管活性物质水平;实验研究证明,单纯内皮损伤是病理血管重塑的重要因素,内膜增厚和病理性血管重构共同参与内皮损伤后血管管腔狭窄的形成。芎芍胶囊具有调脂、抗血小板聚集、影响血管活性物质水平、调控血管平滑肌细胞(SMC)增殖凋亡、改善内皮细胞结构功能、调节胶原代谢、抑制内膜增厚、消减AS斑块及改善病理性血管重构等作用,可作用于RS形成的多个病理环节。, 百拇医药(陈可冀 史大卓 徐浩等 中国中医科学院西苑医院等)