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患者应把握使用抗生素时机
http://www.100md.com 2007年1月17日 《京华时报》
患者应把握使用抗生素时机

     从上周开始,在本市的各大医院,呼吸科门诊量和急诊量仍居高不下,患者大多仍是感冒、发烧、咳嗽的病人。医生针对病人在看病中常见的问题发出提醒,得了感冒发烧等呼吸道疾病不要滥用抗生素,使用抗生素也要看时机。

    北医三院呼吸科姚婉珍教授指出,如今很多病人往往一来医院就要求医生给自己开阿莫西林、西力欣等抗生素。殊不知抗生素对普通的感冒、咳嗽没有丝毫价值,因此提醒病人要把握使用抗生素的时机。姚婉珍教授指出,只有受到了细菌的感染才应该考虑用一些抗生素,而且最好是根据以往的用药史、严重状况、家庭经济状况及可能感染的病原体,应用相应的抗菌药物。

    另外,在抗生素的服用时间以及量上也要注意,抗生素服用时间在5到7天左右,一般不要超过7到10天。有些人服用抗生素随意性大,病重时就按时按量服药,一旦有好转就随意停药。要知道,抗生素的药效有赖于其有效的血药浓度,如达不到有效的血药浓度,不但不能彻底杀灭细菌,反而会使细菌产生耐药性。滥用抗生素不但事倍功半,而且危害身体。

    姚婉珍教授提醒得了普通感冒咳嗽的患者,普通感冒多由病毒感染引起,一般是鼻子和咽部有炎症,感冒后一般先会干咳1-2天,此后呼吸道内的分泌物增加,形成多而稀的痰液。炎症后期或慢性炎症时,痰液则变得黏稠,呼吸道内形成积痰,干咳之后会逐渐咳浓痰。而当咳嗽中带有黄浓痰时,患者可能已经感染了细菌。这个时候是使用抗生素的正确时机。另外,这时最好同时服用沐舒坦一类化痰药,不但可以使呼吸道畅通,而且可以帮助排除集聚在黄浓痰中的大量细菌,使抗生素的效果最大化。

    本报记者 杨凤立, 百拇医药