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医生戴钢盔背后的政府角色
http://www.100md.com 2007年1月18日 《中国中医药报》 第2670期
     深圳龙岗平湖山厦医院的医护人员头顶钢盔上班成了街谈巷议的热门新闻,此壮烈景象出自特区,不能不令人瞩目。对于医院的举动,人们因关注的焦点不同而有各自的看法。有人痛斥患者家属是借“医闹、医托”之力扰乱医疗秩序;有人讥讽医院是在作秀,搞过火了;有人因此一案例而挑起了对看病贵、看病难的质疑和鞭挞。总之,此一事将医疗卫生界的许多问题再一次揭露了出来。

    指责患者也好,斥责医方也罢,我却是注意到了一个细节,即冲突双方背后的政府究竟起一个什么样的作用?

    我们不妨先来看一下相关报道:患者家属大闹医院后,医院即报警,警方和平湖街道有关负责人都介入调解。12月23日,医院一名副院长和家属签了一份同意支付15万元人道援助金的协议。但院方主要负责人表示此协议是在政府要求下被逼迫签字的,因此拒绝执行此协议,并坚持通过法律途径解决纠纷。

    负责调解此事的平湖街道办副书记李子才也有说法:纠纷发生后街道办就介入调解,23日上午,根据街道办提议,院方代表和医院家属同意和解,并在“调解协议书”上签字,之所以要作如此调解,是为尽快平息事端,维护稳定,尔后院方反悔,不知他们目的何在。而警方则表示在调节过程中未发现家属有过激行为,也没接到医生被打的报警。
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    可以看出,此事件已不单是医患双方的矛盾了,当地政府也已卷入其中。给人感觉上,患方因有地方政府的支持,因此底气很足,静等着兑现协议,拿到15万元“人道补偿”款。而医方似乎不满政府的介入,把矛盾的焦点转向了政府。

    这就引出一个重要问题:政府以尽快平息事端,维护稳定为首要出发点,不是循法律途径,而是居中调停,以单方补偿的方式来解决纠纷的做法是否合理?如此做法,有点类似交通事故简便处理的意思,如果双方能够接受,从形式上来讲,的确效果立显,患者家属拿到了钱,医方暂时求得了安静,政府也达到了息事宁人、维护稳定的目的(这也似是政府的主要利益考量)。乍看起来,三赢啊!

    我看事情没有这么简单。如果医院采纳了政府的意见,按照快速简便的方式来做了,的确可以尽快平息事端,维护稳定。但是,平息了此一单事,再有下一单呢?今后碰到类似事情,政府是否也依样来做?再者,赔偿后就能厘清责任?如果医院的说法属实的话,矛盾激化的本因是“医闹”,通过一纸协议予以补偿,如果医院本身没有错的话,岂不冤枉?可能就此助长“医托、医闹”行业的蓬勃发展也未可知。如果不经过医疗鉴定而导致医院真的被冤枉了,对他们实在是不公平,对患者也不公平。在此机制下,要想改善医患关系、维护患者权益,真的很难。

    解决社会矛盾,当然首先要解决好一人一事的矛盾,但更重要的是要有长效机制。如果不立足于长效机制的建立,政府只能当救火员,疲于应付,陷自己于被动。对于医疗纠纷问题,因为涉及复杂的技术问题和人命问题,解决起来自然更棘手,因此最好的办法就是依靠技术,选择法律途径。在医患双方力量不对等的情况下,政府应该为患者撑腰,提供法律帮助和支持,让患者看到希望。在这件事上,既然医院不接受调解,下定了走司法程序的决心,政府就应该坚决做患者的后盾,在做好患者家属的思想说服工作的同时,鼓励和支持他们通过法律解决问题,而不是再去指责医院。而警方也必须保证正常医疗秩序,告诫患者家属不可违法行事。只有通过法律途径解决了问题,才能有真正的息事宁人、维护社会稳定的结果。, 百拇医药(东雪)