心血管也会发神经症
受访专家：杜凤和，北京天坛医院心内科主任、博士生导师、教授、主任医师。擅长脑心综合征防治、冠心病介入治疗、高血压、高血脂治疗等。
出诊时间：周二下午
56岁的刘大妈患了十年的“心绞痛”，最近在北京天坛医院一次就治好了。
“心绞痛”可是让刘大妈吃尽了苦头，虽然各种抗心绞痛的药物一顿不落地吃，但胸痛症状仍常常发作。住过好几次院，老毛病还是常犯，平时也不敢轻易活动，不管到哪儿都得随身揣瓶硝酸甘油，但吃药效果并不好。前不久，“心绞痛”更是明显加重，稍微活动就发作，而且心慌得厉害，有时甚至连做饭、收拾屋子等家务活都没法干。最后发作越来越频繁，发展到连续3个晚上都打“120”急救电话。
北京天坛医院心内科主任杜凤和教授了解病史后发现，刘大妈性格内向要强；以前在一家公司的财务部门工作，压力大，和同事之间关系紧张；家庭负担较重，丈夫常年出差，老人、小孩生活都得她料理；加上刘大妈的父亲前不久因急性心肌梗死突然去世，导致她更是郁郁寡欢，担心自己也会因为病情恶化而导致心梗。
分析发现，刘大妈患的是一种叫“心血管神经症”的病，经过一段时间的心理治疗和药物治疗，刘大妈的病情得到了明显改善，胸痛再也没犯过。
杜教授指出：心血管神经症好发于中青年女性，尤其是更年期妇女，是以心血管疾病的有关症状为主要表现的临床综合征。可能与神经类型、环境因素和性格有关，属于功能性神经症的一种。以胸痛为主要表现的心血管神经症容易误诊为心绞痛，不仅增加了不必要的检查和治疗，而且加重了患者的焦虑与心理负担，从而使症状更为严重。本病所伴的胸痛多为短暂(几秒钟)的刺痛或持久(数小时)的隐痛；患者常喜欢不时地吸一大口气或做叹息性呼吸；胸痛部位多在左乳下心尖部附近或经常变动；症状多在疲劳之后出现，而不是疲劳的当时；含用硝酸甘油无效或在10多分钟后才“见效”；常伴有心悸、疲乏及其他神经衰弱的症状。, http://www.100md.com(北京天坛医院朱丽丽单凯)
出诊时间：周二下午
56岁的刘大妈患了十年的“心绞痛”，最近在北京天坛医院一次就治好了。
“心绞痛”可是让刘大妈吃尽了苦头，虽然各种抗心绞痛的药物一顿不落地吃，但胸痛症状仍常常发作。住过好几次院，老毛病还是常犯，平时也不敢轻易活动，不管到哪儿都得随身揣瓶硝酸甘油，但吃药效果并不好。前不久，“心绞痛”更是明显加重，稍微活动就发作，而且心慌得厉害，有时甚至连做饭、收拾屋子等家务活都没法干。最后发作越来越频繁，发展到连续3个晚上都打“120”急救电话。
北京天坛医院心内科主任杜凤和教授了解病史后发现，刘大妈性格内向要强；以前在一家公司的财务部门工作，压力大，和同事之间关系紧张；家庭负担较重，丈夫常年出差，老人、小孩生活都得她料理；加上刘大妈的父亲前不久因急性心肌梗死突然去世，导致她更是郁郁寡欢，担心自己也会因为病情恶化而导致心梗。
分析发现，刘大妈患的是一种叫“心血管神经症”的病，经过一段时间的心理治疗和药物治疗，刘大妈的病情得到了明显改善，胸痛再也没犯过。
杜教授指出：心血管神经症好发于中青年女性，尤其是更年期妇女，是以心血管疾病的有关症状为主要表现的临床综合征。可能与神经类型、环境因素和性格有关，属于功能性神经症的一种。以胸痛为主要表现的心血管神经症容易误诊为心绞痛，不仅增加了不必要的检查和治疗，而且加重了患者的焦虑与心理负担，从而使症状更为严重。本病所伴的胸痛多为短暂(几秒钟)的刺痛或持久(数小时)的隐痛；患者常喜欢不时地吸一大口气或做叹息性呼吸；胸痛部位多在左乳下心尖部附近或经常变动；症状多在疲劳之后出现，而不是疲劳的当时；含用硝酸甘油无效或在10多分钟后才“见效”；常伴有心悸、疲乏及其他神经衰弱的症状。, http://www.100md.com(北京天坛医院朱丽丽单凯)