“病毒”来了
【背景资料】
近一段时间，“熊猫烧香”病毒网上当道，肆意横行，弄得人心惶惶。而受冬季天气变化的影响，真正意义上的病毒也越发嚣张——包括北京在内的北方地区流感病毒活动呈现逐渐增强的趋势，流感暴发疫情有所增多。
为此卫生部门特别提醒，在呼吸道传染病病毒肆虐、呼吸道传染疾病的高发季节，要特别注意预防和控制呼吸道传染病的暴发与流行。
另据全国卫生部门对呼吸道流行病调查报告分析，高致病性呼吸道疾病的发病率有逐年上升趋势，并不断出现新的变异型。社区医生有必要在社区内及时做好预防保健宣传工作，提高社区居民对传染性疾病病毒的认知与防范。
前不久，天气转冷，我以为细菌老弟和病毒大哥会老实一点——冬眠去，没有及时添加衣服保暖。不料“要风度不要温度”的好日子没过几天，我就觉得浑身不舒服，无奈来到附近一家社区卫生服务中心，医生诊断为呼吸道传染疾病的一种——流感。医生提醒我说：“当心啊，天气变化大，这类病人不少呢!”
, http://www.100md.com
说起呼吸道传染疾病，也算是我身边的常客(不喜欢它也没办法)，后来我慢慢了解到，很多人对呼吸道传染疾病并不十分了解，80%的理解无外乎感冒和肺结核之类，对如何预防更是知之甚少。
摸清病毒的底细
在了解呼吸道传染疾病的预防与控制之前，首先要摸清病原体的底细。
所谓呼吸道传染病，是指病原微生物从人体的鼻腔、咽喉、气管和支气管等呼吸道感染侵入某一易感机体，并随呼吸道分泌物继续向外传播，侵入另一易感机体的传染性疾病。常见的呼吸道传染病有流行性感冒(流感)、麻疹、水痘、风疹、流脑、流行性腮腺炎、肺结核等。病原体有病毒、细菌、支原体和衣原体等，通常分两大类：(1)病毒 如呼吸道合孢病毒、副流感及流感病毒、新型肠道病毒、麻疹病毒等。(2)细菌 主要有百日咳杆菌、白喉杆菌、脑膜炎双球菌、乙型溶血性链球菌、结核杆菌等。这些病原体大多寄生在患者的鼻咽部，当患者说话、打喷嚏时，它们就随着唾沫散发到空气中。健康人吸入空气中的病菌、病毒，就有可能被传染。由病毒引起的急性呼吸道传染病(如目前在各地肆虐的流行性感冒)，传染力强，急性患者会出现发烧、咽痛、全身痛、眼结膜充血(红眼)、流涕、干咳等症状，并且常常并发肺炎。
, 百拇医药
擦亮眼睛发现症状
希望社区里的居民们不要像遇到“非典”和禽流感那样遇上呼吸道传染疾病，因为被这些家伙缠上，不仅要花钱，还很要命。
常见的呼吸道传染病大致有以下几种，大家要擦亮眼睛，提高警惕，及时发现和处理。
流行性腮腺炎 以腮腺急性肿胀、疼痛，并伴有发热和全身不适为特征。常用中成药有柴胡颗粒等。
风疹 低热、皮疹、耳后、枕部淋巴结肿大，全身症状轻。常用中成药有板蓝根颗粒等。
水痘 全身症状轻微，皮肤黏膜分批出现迅速发展的斑疹、丘疹、疱疹与痂皮。常用中成药有柴胡颗粒等。
流脑 主要表现为突发高热、剧烈头痛、频繁呕吐、皮肤黏膜程序出现瘀斑、烦躁不安，可出现颈项强直、神志障碍及抽搐等。
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流感 发病急，有发热、乏力、头痛及全身酸痛等明显的全身中毒症状，咳嗽、流涕等呼吸道症状轻。常用中成药有清开灵等。
肺结核 是一种慢性传染病，主要表现为发热、盗汗、全身不适及咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、呼吸困难等。目前中成药治疗该病还在研究阶段。
通常，对付细菌已有许多有针对性的特效药物，而对于病毒，则更多地要从提高抵抗力、对症治疗及防治并发症着手。切断呼吸道传染病流行源，要特别注意三点：
(1)传染源可能是人，也可能是动物，患者无疑是重要的传染源，但在大多数传染病中，显性感染者(即出现症状的患者)只占全部受感染者的一小部分，隐性感染者与病原携带者才是最主要的传染源。
(2)人群接触、通过空气和飞沫传播，是呼吸道疾病的主要传播途径。
(3)易感人群对传染病的免疫力低下或缺乏，如果某种传染病的易感人群占总体人群的比例越高，则这种传染病越易于发生和传播，即流行的可能性越大。
, 百拇医药
如果社区医生发现患者有类似感冒、发烧的症状，尤其是发烧不退、头痛、关节痛、咳嗽的患者，应劝其及时就医，患者家属可在医生指导下服用预防药物。
谨防病毒来“骚扰”
“凡事预则立，不预则废。”为减少呼吸道传染病的发生和流行，预防工作不可马虎。
减少人群相互接触的机会 冬天，人在室内活动密切，节假日购物、走亲访友、出外旅游的频率均增多，增加了呼吸道传染病感染的几率。
勤洗手 打喷嚏、咳嗽和清洁鼻子后要用肥皂、流动水洗手，并用清洁的毛巾和纸巾擦干，不共用毛巾。洗手前不要用手触摸脸、眼、口，改掉揉眼睛等坏习惯，避免病菌侵入体内。在外不能即时洗手，可以用消毒湿纸巾进行双手消毒。
常通风 在室内滞留一两个小时后最好外出呼吸新鲜空气，长时间呆在室内要勤开窗，通风换气。疾病流行季节避免前往空气疏通不畅、人口密集的公共场所。
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多喝水 “抗菌”效果好，增强机体代谢功能。
作息规律 保持充足的睡眠与生活作息的规律。
饮食均衡 减少刺激性饮食，多吃含维生素C的水果、蔬菜以及高热量、高蛋白食物，增强抵抗力。
坚持锻炼 有效提高自身免疫系统的活力。宝宝的身体免疫力相对低下，应按时做计划免疫接种，预防相应的传染病。
注意保暖 防寒保暖，衣着适量，随气候增减。
【链接】
警惕“偏爱”儿童的副流感病毒
■杨锋
一般而言，我们对流感病毒比较熟悉，但对副流感病毒的了解多少有些陌生。两种病毒虽然只有一字之差，但二者却有天壤之别。
, http://www.100md.com
流感病毒属于正黏病毒，是引发流行性感冒的病原体，它极易发生变异，每年发生的流感病毒株或病毒血清型往往是不同的。而副流感病毒属于单链核糖核酸病毒，直径只有150～300纳米，属副黏液病毒科，与腮腺炎病毒、麻疹病毒及脑炎病毒等同族。其中，Ⅰ型和Ⅱ型副流感病毒常侵袭2～4岁的儿童，引发呼吸道感染；Ⅲ型则经常欺负婴幼儿，是引发2岁以下儿童细支气管炎和肺炎的元凶；Ⅳ型致病力较弱，只引起轻微的上呼吸道感染。
由于副流感病毒的相对毒性没有流感病毒那么厉害，面对免疫系统相对成熟、抵抗力较强的成人，它无法发泄淫威，便“欺软怕硬”，将矛头瞄准儿童。
中医认为，小儿身体稚嫩，脏腑之气未充，肌表卫气不固，抗病能力较差，毒邪乘虚侵入而发病。现代医学研究表明，小儿免疫系统发育不完善，抵抗力弱，是易感人群。Ⅰ型和Ⅱ型副流感病毒常将营养不良、体质虚弱的儿童作为主要攻击对象；Ⅲ型则专袭击早产儿、先天缺陷儿、人工喂养儿及体质较弱的孩子，尤其是患有营养不良性贫血、佝偻病、免疫缺陷等病的儿童，如果被副流感病毒侵袭，就更加不堪一击。
, 百拇医药
如果感染了副流感病毒，应该怎么办呢？副流感病毒一般经呼吸道侵入人体，潜伏期约在1～7天，引发呼吸道感染，患儿会出现明显的咳嗽、发烧等症状。鉴于此，要对患儿及时隔离，对症治疗，加强护理，保持房间空气新鲜，温湿度适宜；室内要安静，光线适中，利于孩子休息；给孩子补充水分和营养的清淡流质或半流质食物；每天为孩子清洁鼻、咽、口腔，勤漱口，利于康复。
在副流感病毒感染的治疗方面，中医以疏风宣肺、清热解毒为治则，药用桑叶、薄荷、荆芥穗、菊花、杏仁、桔梗、连翘、鲜芦苇根和甘草。患儿热重时，加生石膏；咳嗽、吐黄痰时，加川贝、麦冬和白桑皮；热毒炽盛时，加金银花、蒲公英；食欲不振时，加鸡内金、神曲、枳壳；气虚体弱时，加生黄芪、潞党参、防内和白术。社区医生要根据患儿具体情况确定每味药的用量，辩证论治，方能取得良好疗效。, 百拇医药(文国艺)
近一段时间，“熊猫烧香”病毒网上当道，肆意横行，弄得人心惶惶。而受冬季天气变化的影响，真正意义上的病毒也越发嚣张——包括北京在内的北方地区流感病毒活动呈现逐渐增强的趋势，流感暴发疫情有所增多。
为此卫生部门特别提醒，在呼吸道传染病病毒肆虐、呼吸道传染疾病的高发季节，要特别注意预防和控制呼吸道传染病的暴发与流行。
另据全国卫生部门对呼吸道流行病调查报告分析，高致病性呼吸道疾病的发病率有逐年上升趋势，并不断出现新的变异型。社区医生有必要在社区内及时做好预防保健宣传工作，提高社区居民对传染性疾病病毒的认知与防范。
前不久，天气转冷，我以为细菌老弟和病毒大哥会老实一点——冬眠去，没有及时添加衣服保暖。不料“要风度不要温度”的好日子没过几天，我就觉得浑身不舒服，无奈来到附近一家社区卫生服务中心，医生诊断为呼吸道传染疾病的一种——流感。医生提醒我说：“当心啊，天气变化大，这类病人不少呢!”
, http://www.100md.com
说起呼吸道传染疾病，也算是我身边的常客(不喜欢它也没办法)，后来我慢慢了解到，很多人对呼吸道传染疾病并不十分了解，80%的理解无外乎感冒和肺结核之类，对如何预防更是知之甚少。
摸清病毒的底细
在了解呼吸道传染疾病的预防与控制之前，首先要摸清病原体的底细。
所谓呼吸道传染病，是指病原微生物从人体的鼻腔、咽喉、气管和支气管等呼吸道感染侵入某一易感机体，并随呼吸道分泌物继续向外传播，侵入另一易感机体的传染性疾病。常见的呼吸道传染病有流行性感冒(流感)、麻疹、水痘、风疹、流脑、流行性腮腺炎、肺结核等。病原体有病毒、细菌、支原体和衣原体等，通常分两大类：(1)病毒 如呼吸道合孢病毒、副流感及流感病毒、新型肠道病毒、麻疹病毒等。(2)细菌 主要有百日咳杆菌、白喉杆菌、脑膜炎双球菌、乙型溶血性链球菌、结核杆菌等。这些病原体大多寄生在患者的鼻咽部，当患者说话、打喷嚏时，它们就随着唾沫散发到空气中。健康人吸入空气中的病菌、病毒，就有可能被传染。由病毒引起的急性呼吸道传染病(如目前在各地肆虐的流行性感冒)，传染力强，急性患者会出现发烧、咽痛、全身痛、眼结膜充血(红眼)、流涕、干咳等症状，并且常常并发肺炎。
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擦亮眼睛发现症状
希望社区里的居民们不要像遇到“非典”和禽流感那样遇上呼吸道传染疾病，因为被这些家伙缠上，不仅要花钱，还很要命。
常见的呼吸道传染病大致有以下几种，大家要擦亮眼睛，提高警惕，及时发现和处理。
流行性腮腺炎 以腮腺急性肿胀、疼痛，并伴有发热和全身不适为特征。常用中成药有柴胡颗粒等。
风疹 低热、皮疹、耳后、枕部淋巴结肿大，全身症状轻。常用中成药有板蓝根颗粒等。
水痘 全身症状轻微，皮肤黏膜分批出现迅速发展的斑疹、丘疹、疱疹与痂皮。常用中成药有柴胡颗粒等。
流脑 主要表现为突发高热、剧烈头痛、频繁呕吐、皮肤黏膜程序出现瘀斑、烦躁不安，可出现颈项强直、神志障碍及抽搐等。
, http://www.100md.com
流感 发病急，有发热、乏力、头痛及全身酸痛等明显的全身中毒症状，咳嗽、流涕等呼吸道症状轻。常用中成药有清开灵等。
肺结核 是一种慢性传染病，主要表现为发热、盗汗、全身不适及咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、呼吸困难等。目前中成药治疗该病还在研究阶段。
通常，对付细菌已有许多有针对性的特效药物，而对于病毒，则更多地要从提高抵抗力、对症治疗及防治并发症着手。切断呼吸道传染病流行源，要特别注意三点：
(1)传染源可能是人，也可能是动物，患者无疑是重要的传染源，但在大多数传染病中，显性感染者(即出现症状的患者)只占全部受感染者的一小部分，隐性感染者与病原携带者才是最主要的传染源。
(2)人群接触、通过空气和飞沫传播，是呼吸道疾病的主要传播途径。
(3)易感人群对传染病的免疫力低下或缺乏，如果某种传染病的易感人群占总体人群的比例越高，则这种传染病越易于发生和传播，即流行的可能性越大。
, 百拇医药
如果社区医生发现患者有类似感冒、发烧的症状，尤其是发烧不退、头痛、关节痛、咳嗽的患者，应劝其及时就医，患者家属可在医生指导下服用预防药物。
谨防病毒来“骚扰”
“凡事预则立，不预则废。”为减少呼吸道传染病的发生和流行，预防工作不可马虎。
减少人群相互接触的机会 冬天，人在室内活动密切，节假日购物、走亲访友、出外旅游的频率均增多，增加了呼吸道传染病感染的几率。
勤洗手 打喷嚏、咳嗽和清洁鼻子后要用肥皂、流动水洗手，并用清洁的毛巾和纸巾擦干，不共用毛巾。洗手前不要用手触摸脸、眼、口，改掉揉眼睛等坏习惯，避免病菌侵入体内。在外不能即时洗手，可以用消毒湿纸巾进行双手消毒。
常通风 在室内滞留一两个小时后最好外出呼吸新鲜空气，长时间呆在室内要勤开窗，通风换气。疾病流行季节避免前往空气疏通不畅、人口密集的公共场所。
, http://www.100md.com
多喝水 “抗菌”效果好，增强机体代谢功能。
作息规律 保持充足的睡眠与生活作息的规律。
饮食均衡 减少刺激性饮食，多吃含维生素C的水果、蔬菜以及高热量、高蛋白食物，增强抵抗力。
坚持锻炼 有效提高自身免疫系统的活力。宝宝的身体免疫力相对低下，应按时做计划免疫接种，预防相应的传染病。
注意保暖 防寒保暖，衣着适量，随气候增减。
【链接】
警惕“偏爱”儿童的副流感病毒
■杨锋
一般而言，我们对流感病毒比较熟悉，但对副流感病毒的了解多少有些陌生。两种病毒虽然只有一字之差，但二者却有天壤之别。
, http://www.100md.com
流感病毒属于正黏病毒，是引发流行性感冒的病原体，它极易发生变异，每年发生的流感病毒株或病毒血清型往往是不同的。而副流感病毒属于单链核糖核酸病毒，直径只有150～300纳米，属副黏液病毒科，与腮腺炎病毒、麻疹病毒及脑炎病毒等同族。其中，Ⅰ型和Ⅱ型副流感病毒常侵袭2～4岁的儿童，引发呼吸道感染；Ⅲ型则经常欺负婴幼儿，是引发2岁以下儿童细支气管炎和肺炎的元凶；Ⅳ型致病力较弱，只引起轻微的上呼吸道感染。
由于副流感病毒的相对毒性没有流感病毒那么厉害，面对免疫系统相对成熟、抵抗力较强的成人，它无法发泄淫威，便“欺软怕硬”，将矛头瞄准儿童。
中医认为，小儿身体稚嫩，脏腑之气未充，肌表卫气不固，抗病能力较差，毒邪乘虚侵入而发病。现代医学研究表明，小儿免疫系统发育不完善，抵抗力弱，是易感人群。Ⅰ型和Ⅱ型副流感病毒常将营养不良、体质虚弱的儿童作为主要攻击对象；Ⅲ型则专袭击早产儿、先天缺陷儿、人工喂养儿及体质较弱的孩子，尤其是患有营养不良性贫血、佝偻病、免疫缺陷等病的儿童，如果被副流感病毒侵袭，就更加不堪一击。
, 百拇医药
如果感染了副流感病毒，应该怎么办呢？副流感病毒一般经呼吸道侵入人体，潜伏期约在1～7天，引发呼吸道感染，患儿会出现明显的咳嗽、发烧等症状。鉴于此，要对患儿及时隔离，对症治疗，加强护理，保持房间空气新鲜，温湿度适宜；室内要安静，光线适中，利于孩子休息；给孩子补充水分和营养的清淡流质或半流质食物；每天为孩子清洁鼻、咽、口腔，勤漱口，利于康复。
在副流感病毒感染的治疗方面，中医以疏风宣肺、清热解毒为治则，药用桑叶、薄荷、荆芥穗、菊花、杏仁、桔梗、连翘、鲜芦苇根和甘草。患儿热重时，加生石膏；咳嗽、吐黄痰时，加川贝、麦冬和白桑皮；热毒炽盛时，加金银花、蒲公英；食欲不振时，加鸡内金、神曲、枳壳；气虚体弱时，加生黄芪、潞党参、防内和白术。社区医生要根据患儿具体情况确定每味药的用量，辩证论治，方能取得良好疗效。, 百拇医药(文国艺)