[摘要] 胎膜早破是明显影响围生期母儿发病率和死亡率的常见妊娠并发症，因其病因和发病机制不单一。近来，学者们从酶、细胞凋亡、基因、感染等方面对胎膜早破的发病机制进行了深入的研究，进而从分子生物学水平、多基因调控等更深入地认识了该病，为此病的防治提供了依据。

    [关键词] 胎膜早破；酶；细胞凋亡；基因调控；感染

    Advances in mechanism of premature rupture of fetal membranes

    ZUO Xin，HUANG Ya，HUANG Yan，et al.Kunming First People’s Hospital，Kunming 650011，China

    [Abstract] Premature rupture of fetal membranes (PROM) is one of the most common complications of pregnancy which is an important cause of perinatal morbidities and mortalities of mother and infant.Recently，scholars conducted a through ferment，cellular apoptosis，genes，infection and so on，so as to provide a theoretical basis for prevention and treatment of the disease.

    [Key words] premature rupture of fetal membranes；ferment；cellular apoptosis；genes；infection

    胎膜早破(premature rupture of fetal membranes，PROM)是指在临产前胎膜破裂，其发生率国内报道为2.7%～17%，国外报道为5%～15%[1]，而且发病率正逐年升高，其中约30%～40%的胎膜早破并发早产，近1/3的早产由此引起，增加了围生期母儿的发病率和死亡率[2]，为新生儿发病率和病死率上升的一个重要原因。PROM发生的原因是多方面的，但早破胎膜局部最基本的病理变化是炎症和胎膜本身结构缺陷，因其发病机制还未完全明了，现做一综述，为此病的防治提供依据。

    1 胎膜的正常结构

    胎膜由绒毛膜和羊膜构成。胎膜有一定的伸张能力和弹性强度以适应增大的胎儿和子宫 ......