从1999年起，我院针对原发性肝癌(HCC)患者，开展了经皮肝动脉化疗栓塞(TACE)治疗，现将笔者的体会报告如下。

     1 治疗原理

    肝脏具有肝动脉与门静脉的双重血液供应。正常肝脏主要由门静脉供血。肝癌因肿瘤细胞生长旺盛，需要更多的血供，而肝动脉压力高，故主要由肝动脉供血(约占80%以上)。所以经肝动脉途径进行化疗灌注，既提高了肿瘤局部的药物浓度，增强了疗效，又有效降低了化疗药物对身体其他器官的副作用，最大限度地克服了全身化疗的缺陷；在化疗灌注的同时，再以栓塞剂栓塞肿瘤供血血管，阻断其血供，促使肿瘤细胞缺血坏死、凋亡，即所谓“饥饿疗法”，而并不影响非肿瘤肝组织的供血，这就是TACE治疗的原理。

     2 适应证、禁忌证[1]

    在适应证方面，原则上只要不是对碘剂过敏的肝癌患者，都可以接受TACE治疗。具体如下：(1)不能手术切除或拒绝手术切除的患者；(2)一般状况可，无恶液质，全身状况可耐受治疗的患者；(3)无明显心、肺疾患的患者；(4)精神、心理状况能够配合治疗者；(5)作为手术治疗前的准备与过渡 ......