卵巢透明细胞癌在国内文献统计约占全部卵巢肿瘤的0.3%～13.6%[1，2]，在上皮中占1.3%～4.4%[3，4]，国外文献报道占原发性卵巢癌的5%～10%[5～7]或更高。1993年，世界卫生组织将卵巢透明细胞癌定义为卵巢上皮性癌的一种独特的组织类型，卵巢上皮性癌的早期症状隐匿，不易发现，且就诊的症状和体征并不是早期发现卵巢透明细胞癌的原因。本文报告1例单侧卵巢巨大透明细胞癌伴孕23周，结合文献对其进行光镜、免疫组化研究，讨论其临床病理特征及组织来源与鉴别诊断。

    1 临床资料

    患者，女，22岁，哈萨克族，孕23周，腹痛、腹胀1个月，加重3 h为主诉入院，B超：中腹部见一14.8 cm×9.6 cm大小混合性包块，内见类似胎盘回声区，并可见不规则的液性暗区，子宫大小不清。行剖腹探查术，术中见包块与周围组织广泛粘连，浸润侧腹膜、大网膜、小肠、回肠、子宫旁；手术时难以将病灶切除干净，按残余瘤灶大小行胎儿娩出术及不满意减瘤术。

     2 病理检查

    2.1 眼观 送检组织为右卵巢及包块，包块体积15 cm×10 cm×10 cm ......