吴理晖1 孙志新2

    (1 铁煤集团总医院口腔科 主治医师 辽宁 112700 2 康平县医院口腔科 主治医师 辽宁 110500)

    【摘要】 目的：分析总结下颌骨髁状突骨折解剖复位，坚强内固定术后影响咬合关系的因素。方法：分析11例下颌骨髁突骨折经解剖复位，小型接骨板坚强内固定术后出现咬合关系紊乱的原因，并提出相应的处理措施。结果：11例术后咬合紊乱者均经曲面断层片复查，未发现小型接骨板变形、断裂，但伴有骨折复位差1例，伴其他并发症(一过性下颌缘支损伤2例，关节区疼痛2例)。结论：下颌骨髁突骨折虽经解剖复位、小型接骨板坚强内固定，且术后导致咬合紊乱因素有骨性因素、肌源性因素。这时，不需再次手术复位，只需颌间弹性牵引及功能锻炼。

    【关键词】 下颌骨髁状突骨折 咬合关系紊乱 肌源性和骨性因素

    近年来，对髁突骨折的治疗逐渐向解剖复位、坚强内固定的方向发展。在手术过程中，虽然术中操作顺利，骨折行确切复位，但患者术后仍出现不同程度的咬合关系紊乱；经X线检查，骨折对位差(陈旧性粉碎性骨折)1例 ......