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过了四十,小心膝盖发软
http://www.100md.com 2007年1月27日 《中国妇女报》 2007.01.27
     有关数据显示,髌骨软化症患病率达36.2%,30~40岁的女性发病率则高达50%

    40多岁的李女士,平时爱好运动,对跳舞尤其钟情,可最近她不得不减少跳舞的次数,总觉得膝盖发软,走路、站立时好像不由自主地要跪下去,上下楼梯时更加明显。左膝盖也时有疼痛,走平路时没有感觉,下楼梯或久坐站起来时就会有痛感。经医生检查后,诊断她患的是髌骨软化症。

    髌骨,就是我们常说的膝盖骨,髌骨软化症就是髌骨的软骨损伤引起的退行性变化,包括软骨的肿胀、碎裂、脱落和腐蚀等病变而产生的一系列症状。膝关节过度疲劳或反复的膝半蹲位扭伤,导致膝关节周围肌力减弱失衡,产生互不协调的摩擦,致使软骨面磨损,营养欠佳,产生退行性改变。此时软骨表面无光泽,弹性减弱,甚至形成裂纹、缺损,软骨原纤维化变性,髌骨关节面软骨有局限性软骨软化纤维形成。因其为退行性病变,故多见于老年人和运动员,且里面也不乏平时喜欢运动的女性。据调查发现,髌骨软化症患病率达36.2%,30~40岁的女性发病率则高达50%。

    患髌骨软化症的人,除感觉腿软外,还有膝关节疼痛,半蹲位时尤甚。开始活动时仅为酸痛,活动后觉得舒服。如果活动量加大,时间稍长,疼痛明显加重,休息后缓解。有的病人在膝关节伸屈时可听到咯吱声,用手指按压髌骨四周即可感到疼痛。此时如不积极治疗,病变可扩展到整个膝关节,出现股四头肌萎缩,大腿变细、膝关节内积液肿胀。

    对于髌骨软骨软化症的治疗重点在于改善膝部血运。髌骨软化症者平时要做到劳逸结合,膝关节适当活动而不过分,膝关节之屈伸动作宜缓慢,以活动后症状不加重为度,尽量避免膝关节负重时的伸屈活动及维持在半蹲位的姿势。加强股四头肌的功能锻炼,如平卧床上,伸直膝关节,反复抬起下肢。有条件可做超声波理疗、中药外敷等,以减轻关节内压力,改善局部血液循环,松筋理络,促进创伤修复。, http://www.100md.com(韩振奎)