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同时使用钙剂与钙离子拮抗剂不矛盾
http://www.100md.com 2007年1月29日 《家庭医生报》 2007年第5期(总第1094期 2007.01.29)
     临床上经常遇到医生在治疗高血压时同时开钙离子拮抗剂和钙剂两种药,有细心的患者就提出疑问,这两种药同吃岂不是自相矛盾?

    这也难怪,单从药名上面看好像确实是矛盾的。其实,这两种药物虽然作用相反,但联合使用不但不会相互抵消,而且还能相互促进。如临床常用的心痛定、尼群地平、尼莫地平等都是临床治疗高血压的首选药物,而它们都属于钙离子拮抗剂。我们讲补钙是为了纠正负钙平衡,纠正钙反常,防止体内的钙代谢紊乱,防止骨钙丢失,防止钙盐异常沉积在血管、软组织内,减少动脉粥样硬化的发生率。而应用钙离子拮抗剂是因为其可通过拮抗钙离子通过细胞膜进入细胞,从而减少血管的收缩。一旦细胞膜上钙离子通道调控失灵,大量钙离子进入细胞内,兴奋收缩偶联反应亢进,引起血管平滑肌收缩,血压升高,甚至引起心绞痛、心肌梗死。这时适当正确的使用钙离子拮抗剂,能及时关闭钙离子通道,阻断钙离子的非正常内流。这样看来,钙剂与钙离子拮抗剂均能起到预防和治疗高血压的作用,并不会自相矛盾。, http://www.100md.com(赵燕云 浙江药剂师)