(本报记者 李蕴明 摄)

    高血压的治疗犹如一部优美的交响乐，医生是乐队的“指挥”，病人及家属则要当好“演奏员”，两者互相配合，才能使乐曲的旋律婉转动听。且让我们跟随医生的“指挥棒”，一同进入这部乐章。

    第一乐章：探求病因

    一大早，门诊送来了一位四肢瘫痪的小伙子，血压非常高。一同而来的乡村医生刘某说：“他以前血压就高，我让他吃过降压药，但效果不佳。今天早上，他家人发现他不能起床，便赶忙去喊我，当时我给他测的血压值为220/160mmHg，于是让他服了降压药，但半个小时后，病情未得到缓解，我就和他的家人一起把他送来你们这里了。”

    这时，在一旁的病人家属焦急地问我：“为啥他的高血压吃药没效呢？”我询问了病史，并详细为小伙子做了体检和有关辅助检查，发现他还患有低钾血症，便让其服用安体舒通，进行补钾治疗。

    半个小时后，小伙子的血压有所下降，我考虑为肾上腺瘤。小伙子的妈妈焦急地问道：“这是啥病啊？会不会有生命危险？”我请她冷静下来，并说：“除原发性高血压外，不少高血压病人还可查出其他病因。急慢性肾炎、急慢性肾盂肾炎、尿毒症、嗜铬细胞瘤、原发性醛固酮增多症、肾上腺瘤、肾动脉狭窄等，均可导致高血压。得了高血压，首先应积极寻找病因，否则不但用降压药治疗无效，还可能延误病情，造成遗憾的结局。”

    导致小伙子高血压的原因已查明，病因不祛除，单纯服药当然不会有效。好在现在手术治疗还来得及，经外科手术切除肾上腺瘤后，小伙子的血压也随之恢复了正常 ......