合理选用药物 预防哮喘发作
哮喘作为一种慢性炎症性疾病，到目前为止，还没有根治的良方。尽管许多哮喘病人在缓解期没有任何症状，可与健康人一样的工作、学习和生活，但发作时就会有喘息、呼吸困难，严重时会危及生命，甚至猝死。哮喘经常发作，会导致气道重建，形成慢性哮喘，最后导致肺功能的不可逆性改变。因此如何预防哮喘发作，更显重要。
预防哮喘发作首先要避免接触致敏原。常见的致敏原包括尘螨、花粉、真菌、某些食物、宠物的皮屑、油漆、某些化学药品等等，这些都要在日常生活中注意防护。
除了自我保护外，正确选择药物也是预防哮喘发作的重要环节。
选择预防哮喘发作的药物，应根据病人病情严重程度而定。如果病人仅有间隙、短暂的症状，有症状的次数少于每天1次，夜间哮喘症状少于每月2次，可以按需吸入短效β2激动剂(如沙丁胺醇)，也可以口服小剂量缓释茶碱(如舒弗美)。如果每天都有症状，夜间症状多于每周1次，哮喘症状影响活动或睡眠，则除了按需吸入β2激动剂(沙丁胺醇等)外，还应每日吸入皮质激素(如丙酸倍氯松200~600微克)，口服小剂量缓释茶碱。对吸入短效β2激动剂效果不佳，尤其是夜间症状较明显者，可改成吸入或口服长效β2激动剂(如吡布特罗、沙美特罗)。对于严重的哮喘病人，即哮喘频繁发作，经常夜间发作，严重影响睡眠，白天活动明显受限，应每日吸入丙酸倍氯松600~1000微克，甚至更高剂量(但必须在专科医生指导下应用)，或口服皮质激素，口服缓释茶碱，吸入或口服长效β2激动剂，还可考虑联用抗胆碱能药物如吸入异丙托溴铵。
任何药物都有不良反应，治疗哮喘的药物也不例外。因此在选择药物时，一定要根据病情，在医生指导下合理选用。, http://www.100md.com(胡家安 上海交通大学医学院附属瑞金医院呼吸内科主任医师)
预防哮喘发作首先要避免接触致敏原。常见的致敏原包括尘螨、花粉、真菌、某些食物、宠物的皮屑、油漆、某些化学药品等等，这些都要在日常生活中注意防护。
除了自我保护外，正确选择药物也是预防哮喘发作的重要环节。
选择预防哮喘发作的药物，应根据病人病情严重程度而定。如果病人仅有间隙、短暂的症状，有症状的次数少于每天1次，夜间哮喘症状少于每月2次，可以按需吸入短效β2激动剂(如沙丁胺醇)，也可以口服小剂量缓释茶碱(如舒弗美)。如果每天都有症状，夜间症状多于每周1次，哮喘症状影响活动或睡眠，则除了按需吸入β2激动剂(沙丁胺醇等)外，还应每日吸入皮质激素(如丙酸倍氯松200~600微克)，口服小剂量缓释茶碱。对吸入短效β2激动剂效果不佳，尤其是夜间症状较明显者，可改成吸入或口服长效β2激动剂(如吡布特罗、沙美特罗)。对于严重的哮喘病人，即哮喘频繁发作，经常夜间发作，严重影响睡眠，白天活动明显受限，应每日吸入丙酸倍氯松600~1000微克，甚至更高剂量(但必须在专科医生指导下应用)，或口服皮质激素，口服缓释茶碱，吸入或口服长效β2激动剂，还可考虑联用抗胆碱能药物如吸入异丙托溴铵。
任何药物都有不良反应，治疗哮喘的药物也不例外。因此在选择药物时，一定要根据病情，在医生指导下合理选用。, http://www.100md.com(胡家安 上海交通大学医学院附属瑞金医院呼吸内科主任医师)