水痘非小病儿童要当心
笔者近日从北京市卫生局了解到，进入冬季以来，北京水痘疫情有明显抬头趋势，北京每周报告的水痘病例数都在300例以上，发病人群以中小学生和托幼儿童为主。有资料统计，全国每年大约有9000人因发生水痘而住院，约100人死于水痘或并发症。
解放军302医院感染科主任、主任医师赵敏提醒广大家长和老师，目前正值水痘的高发季节，一旦发现患儿应立即进行隔离治疗和护理，并遵照医嘱对症处理，切不可掉以轻心。
赵主任说，水痘是一种发病急、传染性很强的传染病，其病原体是水痘―带状疱疹病毒，存在于患者的血液、疱疹的浆液和口腔分泌物中。根据我国的水痘流行病学调查结果，各地区人群均受到普遍感染，抗体平均阳性率为70%，且随着年龄增长，抗体流行率迅速上升。近年来，无论儿童还是成人，水痘发病均有上升趋势，但绝大多数病例是2～10岁的儿童，发病率为90%～95%；家庭内传播率为90%。
赵主任介绍说，水痘的潜伏期为12～21天，大多为14～15天。水痘起病较急，往往先见皮疹，可同时伴有发热、倦怠、食欲减退等全身症状，成人较儿童明显，少数患者先有发热和周身不适，1～2天后才出现皮疹。皮疹常首先发于头皮或躯干受压部位，呈向心性分布，头面、躯干皮疹密集，而四肢皮疹稀疏散在。起初为红色小丘疹，数小时后变成绿豆大小的水疱，不很整圆，四周绕有红晕。水疱初呈清澈的水珠状，壁薄易破，伴有瘙痒。经2～3天而干燥结痂，以后痂脱而愈，不留瘢痕。在发病3～5天内，皮疹陆续分批发生，故同时可见丘疹、水疱、结痂等不同时期的皮损，病程约2～3周。口腔、眼结合膜、咽部、外阴等黏膜部位可同时见到小红色斑疹、淡黄色疱疹及溃疡。
, http://www.100md.com
赵主任告诉笔者，水痘是自限性疾病，通常只要合适的护理与对症处理，约经半月即可康复。患水痘初期，患者可喝绿豆汤，发烧期在饮食上要清淡易消化，如米汤、面汤等，多饮温开水，注意休息。但水痘传染性很强，平时人们应做好相关的预防工作。具体来说，从以下几方面加以注意：
要管理好传染源。一般水痘病人应隔离治疗，直至疱疹全部干燥结痂，或至出疹后7天。
要切断传播途径，尽量减少与易感者的接触。易感儿童从与病人接触后第11天开始至3周为检疫期。
室内要经常通风换气，保持皮肤的清洁卫生，皮肤瘙痒时，可用炉甘石洗剂或2%~5%碳酸氢钠涂敷。疼痛可用阿昔洛韦湿敷，每日2次。
指甲长了要及时修剪，避免抓破疱疹而引起感染，若疱疹已破裂，可涂以龙胆紫或抗生素软膏。发热时可用乙酰水杨酸或对乙酰氨基粉。局部可用紫外线照射，促使炎症消散。
接种水痘疫苗，预防水痘感染。1995年以来，水痘疫苗被广泛运用，医生一般推荐1周岁以上的婴幼儿注射这种疫苗。这种疫苗包含微弱的、经过处理的活性水痘病毒，缺点是可能引起一些副作用，而且还有10%～30%的儿童不能完全免疫。但是接种过水痘疫苗的孩子即使感染了水痘，症状也很轻微，有的甚至不出皮疹。所以如果孩子的健康状况允许，应该给其接种水痘疫苗。现在认为，没出过水痘的人，包括成人和1岁以上的小朋友，都可以接种水痘疫苗。对于12岁以下的儿童，水痘疫苗只要接种一次就可产生免疫力，达到预防水痘的预期效果；12岁以上者则须要接种两次，两次间隔约为2个月。, 百拇医药(黄显斌)
解放军302医院感染科主任、主任医师赵敏提醒广大家长和老师，目前正值水痘的高发季节，一旦发现患儿应立即进行隔离治疗和护理，并遵照医嘱对症处理，切不可掉以轻心。
赵主任说，水痘是一种发病急、传染性很强的传染病，其病原体是水痘―带状疱疹病毒，存在于患者的血液、疱疹的浆液和口腔分泌物中。根据我国的水痘流行病学调查结果，各地区人群均受到普遍感染，抗体平均阳性率为70%，且随着年龄增长，抗体流行率迅速上升。近年来，无论儿童还是成人，水痘发病均有上升趋势，但绝大多数病例是2～10岁的儿童，发病率为90%～95%；家庭内传播率为90%。
赵主任介绍说，水痘的潜伏期为12～21天，大多为14～15天。水痘起病较急，往往先见皮疹，可同时伴有发热、倦怠、食欲减退等全身症状，成人较儿童明显，少数患者先有发热和周身不适，1～2天后才出现皮疹。皮疹常首先发于头皮或躯干受压部位，呈向心性分布，头面、躯干皮疹密集，而四肢皮疹稀疏散在。起初为红色小丘疹，数小时后变成绿豆大小的水疱，不很整圆，四周绕有红晕。水疱初呈清澈的水珠状，壁薄易破，伴有瘙痒。经2～3天而干燥结痂，以后痂脱而愈，不留瘢痕。在发病3～5天内，皮疹陆续分批发生，故同时可见丘疹、水疱、结痂等不同时期的皮损，病程约2～3周。口腔、眼结合膜、咽部、外阴等黏膜部位可同时见到小红色斑疹、淡黄色疱疹及溃疡。
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赵主任告诉笔者，水痘是自限性疾病，通常只要合适的护理与对症处理，约经半月即可康复。患水痘初期，患者可喝绿豆汤，发烧期在饮食上要清淡易消化，如米汤、面汤等，多饮温开水，注意休息。但水痘传染性很强，平时人们应做好相关的预防工作。具体来说，从以下几方面加以注意：
要管理好传染源。一般水痘病人应隔离治疗，直至疱疹全部干燥结痂，或至出疹后7天。
要切断传播途径，尽量减少与易感者的接触。易感儿童从与病人接触后第11天开始至3周为检疫期。
室内要经常通风换气，保持皮肤的清洁卫生，皮肤瘙痒时，可用炉甘石洗剂或2%~5%碳酸氢钠涂敷。疼痛可用阿昔洛韦湿敷，每日2次。
指甲长了要及时修剪，避免抓破疱疹而引起感染，若疱疹已破裂，可涂以龙胆紫或抗生素软膏。发热时可用乙酰水杨酸或对乙酰氨基粉。局部可用紫外线照射，促使炎症消散。
接种水痘疫苗，预防水痘感染。1995年以来，水痘疫苗被广泛运用，医生一般推荐1周岁以上的婴幼儿注射这种疫苗。这种疫苗包含微弱的、经过处理的活性水痘病毒，缺点是可能引起一些副作用，而且还有10%～30%的儿童不能完全免疫。但是接种过水痘疫苗的孩子即使感染了水痘，症状也很轻微，有的甚至不出皮疹。所以如果孩子的健康状况允许，应该给其接种水痘疫苗。现在认为，没出过水痘的人，包括成人和1岁以上的小朋友，都可以接种水痘疫苗。对于12岁以下的儿童，水痘疫苗只要接种一次就可产生免疫力，达到预防水痘的预期效果；12岁以上者则须要接种两次，两次间隔约为2个月。, 百拇医药(黄显斌)