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消炎痛可治小儿神经性尿频
http://www.100md.com 2007年2月12日 《医药经济报》 2007.02.12
     小儿神经性尿频是临床常见病,主要表现为刚排完尿不久又有尿意,每次尿量不多,亦无尿痛现象,天气变化及精神紧张时尿次增多,注意力分散时尿次明显减少,白天症状多见,晚上睡觉时正常,尿常规检查正常,抗生素治疗无效。

    消炎痛为非甾体抗炎解热镇痛药,具有明显的消炎、解热及镇痛作用,其作用可能与抑制前例腺素的合成有关。一项研究表明,消炎痛对小儿神经性尿频有良好的治疗效果。研究者对一组56例确诊患者进行观察,其中男52例,女4例,1~2岁者9例,2~3岁42例,4~5岁者5例,治疗方法为以消炎痛0.5~1毫克/公斤体重/次,每日3次,口服,用药3天。结果56例除了4例失访外,52例均治愈。

    膀胱排尿动作的发生是在神经系统的支配下完成的,盆腔传出神经兴奋时分泌乙酰胆碱,可引起膀胱副尿肌收缩、括约肌松弛而使膀胱排尿;腹下神经传出冲动时分泌去甲肾上腺素,则使膀胱副尿肌松弛,膀胱内括约肌收缩,抑制尿液的排出。

    小儿大脑皮层的发育尚未完善,对初级排尿中枢的抑制能力较弱,当天气突然变化及患儿精神紧张时,盆腔神经兴奋,分泌乙酰胆碱从而引起膀胱副尿肌收缩,膀胱内括约肌松弛,使膀胱内少量尿液排出,从而出现尿频现象。

    前例腺素对腹下神经末梢释放去甲肾上腺素有抑制作用,消炎痛可以抑制前列腺素的分泌,使腹下神经末梢释放去甲肾上腺素的量增加,使膀胱副尿肌松弛、括约肌收缩,抑制尿的排放。使用消炎痛调节了盆腔神经与腹下神经的平衡,从而能治疗小儿神经性尿频。(江春), 百拇医药