当前位置: 首页 > 期刊 > 《中国医学论坛报》 > 2007年第6期
编号:11362373
呼吸道疾病是重症肌无力患者的主要死因 患者心脏病和恶性肿瘤发病率低
http://www.100md.com 2007年2月15日 《中国医学论坛报》 2007年第6期
     挪威Owe等的研究结果显示,在1951-1995年间,挪威重症肌无力(MG)死亡患者的呼吸道疾病发生率显著高于死于其他疾病者,呼吸道疾病是MG患者的主要死因。[J Neurol Neruosurg Psychiatry 2006,77(2):203]

    1951-2001年,研究者对挪威死因登记中249例MG确诊患者的死因进行分析(其中13例合并胸腺瘤),1245名年龄、性别相匹配的其他死亡者作为对照组。

    结果显示,MG患者主要死于呼吸道疾病者显著高于对照组(28.1%对20.9%,P=0.012),在30~69岁的男性和50~69岁的女性中,这种差异更显著。但在男性中该结果仅见于1996年之前,女性则没有这种差异。大多数呼吸道疾病为感染性疾病,如肺炎(21.7%)、慢性阻塞性肺疾病(4.4%)和流感(1.2%)等。

    此外,MG患者心脏病总发生率显著低于对照组(28.9%对43.4%,P<0.001),尤其是在50~69岁的患者中。研究者认为,MG患者心脏病与胸腺瘤有关,因为胸腺瘤可侵入和浸润至心脏,并且类肿瘤性心肌炎可致心律失常。

    MG患者的恶性肿瘤发生率也显著低于对照组(11.2%对27.2%,P<0.001)。

    研究者认为,MG患者更易死于呼吸道疾病可能与患者呼吸肌受累有关,轻、中度MG患者的最大通气量仅为预期值的65%~75%。吞咽困难和呼吸肌无力易发感染,反之感染又加重已存在的吞咽困难和呼吸肌无力。心脏病不增加MG患者的死亡危险。, http://www.100md.com