颞叶癫痫患者的智力损害受起病年龄影响
英国儿童健康研究所Cormack等的一项新研究显示,57%的颞叶癫痫(TLE)患儿存在智力损害,其中1岁以内发病者最可能发生智力损害。[Epilepsia 2007, 48(1): 201]
既往研究提示,TLE在成人常会导致选择性记忆损害,而儿童期起病的TLE患者则记忆和智力都不受损害——这是为检测特异的神经心理损害,将智商<70的儿童剔除后得出的结论。
Cormack等对79例已接受手术治疗的单侧TLE患儿的术前神经心理测试结果进行了分析,发现57%的患儿存在智力障碍(智商<79),智商及智力损害的具体类型与癫痫起病年龄显著相关,而与性别、癫痫持续时间、发作频度、发作部位和病理类型均不存在显著相关性。1岁以内发病的TLE患儿最可能出现智力损害(发生率高达82.4%),而5岁以后发病者智力损害危险大大降低。这可能与1岁以内出现惊厥可造成更为广泛的大脑新皮层损伤相关。
该研究提示,对于1岁以内起病的TLE患儿,早期诊断和治疗尤为重要,包括早期识别并切除癫痫起源的皮层。, 百拇医药
既往研究提示,TLE在成人常会导致选择性记忆损害,而儿童期起病的TLE患者则记忆和智力都不受损害——这是为检测特异的神经心理损害,将智商<70的儿童剔除后得出的结论。
Cormack等对79例已接受手术治疗的单侧TLE患儿的术前神经心理测试结果进行了分析,发现57%的患儿存在智力障碍(智商<79),智商及智力损害的具体类型与癫痫起病年龄显著相关,而与性别、癫痫持续时间、发作频度、发作部位和病理类型均不存在显著相关性。1岁以内发病的TLE患儿最可能出现智力损害(发生率高达82.4%),而5岁以后发病者智力损害危险大大降低。这可能与1岁以内出现惊厥可造成更为广泛的大脑新皮层损伤相关。
该研究提示,对于1岁以内起病的TLE患儿,早期诊断和治疗尤为重要,包括早期识别并切除癫痫起源的皮层。, 百拇医药