摘要： 成本核算是医疗机构成本管理与控制的基础，为医疗机构分配和管理提供直接依据，是对医疗机构预算会计制度的补充。直至目前，医疗机构成本核算仍处在探索阶段，笔者通过对医疗机构成本核算存在的问题进行了分析，提出不同问题应采取的对策。

    关键词： 成本核算；问题；对策

    随着我国社会主义市场经济体制的初步建立，医疗制度改革取得了重大进展，医疗机构由事业单位转变为独立的事业法人，与之相适应，深化医疗机构内部改革，优化资源配置，增强医疗机构可持续发展能力显得尤为重要。而以成本核算为基础，加强医疗机构成本管理也成为医疗机构加强内部管理的核心工作。目前，大多数医疗机构都已经开展了以成本核算为基础的成本管理工作，通过成本核算，促进医疗机构在节约成本、配置资源、内部分配上取得的进展，但是医疗机构在成本核算过程中也还存在一些问题。

     1 医疗机构成本核算存在的问题

    1.1 由非财会专业技术人员担任成本核算工作 目前，成本核算工作都由非财会人员担任成本核算工作，从业人员缺乏财会基础知识，在成本核算过程中不能有效地引进成本会计的知识和技巧，在核算流程设计中也不能有效引进财务管理的内部控制理念，不能将成本核算与成本管理有效结合，局限于对成本的简单分摊核算，无法进行核算方法的创新和保证数据的准确性，核算信息往往与会计信息发生偏离，离及时准确的成本核算、适时有效的成本管理、科学合理的成本控制还有相当大的差距 ......