摘要： 医院内审对医院基建监督，通过执行国家财经法律法规和规章制度，维护国有资产的安全，堵塞管理漏洞，提高财务管理水平。

    关键词： 医院内审；医院基建项目；监督

    2002年我院“外科病房大楼”更新改造项目立项，2004年交付使用，2006年竣工决算总金额近1个亿。2006年又即将动工的一幢“门急诊综合楼”更新改造项目，总概算又近1个亿。对基本建设工程项目建设周期比较长，支出金额比较大，质量控制环节比较多，内部审计人员该如何开展工作，展开讨论。

     1 基建存在的问题

    1.1 可行性报告与概算要求不一 如：可行性报告根据项目立项要求经费数一般为大概数；概算数据则要求比较准确。医院在可行性方面趋于“按规定、快立项”，概算又“无限制扩大”，可行性报告与概算相差很大。

    1.2 概算总费用与实际支出数差异甚远 如：概算总费用已经大于“可行性”数据了，实际支出数又大于概算数。我们在审计医院“外科病房大楼”费用时发现：概算7837万元，决算9675.17万元，超1838.17万元，增长23.46%。

    1.3 执行合同随意更改 如：政府采购要求500万元以上工程项目执行“政府干预”，然具体执行中存在“挂羊头，卖狗肉”现象，承包商与分包商合作。

    1.4 增加的项目平凡 大项目下设众多分项目，分解项目，肢解项目。

    1.5 基建档案资料不全 我们对“外科病房大楼”竣工审计时，基建科(基建档案至开始就没有移交档案室保管)的档案竟然没有财务科的资料齐全 ......