[摘要]目的：探讨大肠癌合并糖尿病患者术前术后护理。方法：对41例大肠癌合并糖尿病患者进行术前饮食管理，肠道准备，控制血糖，术后严密观察病情变化，合理应用抗生素，加强营养及造瘘口护理，预防刀口感染。结果：41例病例中术后发生刀口感染8例。肺部感染、泌尿系统感染各有2例，吻合口瘘1例，无糖尿病酮症酸中毒发生。术后平均28 d出院，顺利渡过围手术期。结论：大肠癌合并糖尿病患者经充分术前准备，在围手术期严格控制血糖，给予正确的护理，会使患者顺利康复。

    [关键词] 糖尿病；大肠癌；围手术期

    糖尿病是一种常见的内分泌代谢疾病，高血糖为其主要临床特征，大肠癌患者合并糖尿病时，由于手术和麻醉时应激反应，均可导致糖尿病加重，增加刀口感染率，甚至诱发严重并发症，导致死亡，所以对于合并糖尿病的大肠癌患者加强围手术期护理至关重要，现将1999年4月至2005年11月我院收治的41例合并糖尿病的大肠癌患者术前术后护理报告如下。

     1 临床资料

    1.1 一般资料 术前空腹血糖(FBS)大于6.3 mmol/L大肠癌患者41例，其中男19例，女22例，年龄31岁~79岁，平均年龄为57.5岁，直肠癌30例，结肠癌11例。术前明确诊断糖尿病(均为2型，FBS大于7.84 mmol/L)18例，且无三多一少的典型糖尿病症状。

    1.2 结果 41例高血糖大肠癌患者均行择期手术。术后发生切口感染8例，肺部感染、泌尿系感染各有2例，吻合口瘘1例，无糖尿病酮症酸中毒发生。术后平均28(7~40) d出院，无手术死亡。

     2 术前护理

    2.1 精神调护 由于糖尿病为终身性疾病,患者常悲观失望 ......