老年患者胆道手术344例临床分析 (pdf)

    近年来由于社会的老龄化, 胆道手术的病例中老年病例逐渐增多。我院1996年1月～2004年8月共施行胆道手术796例，其中≥60岁老年病例344例，占43.2%。现将此组老年病例作一回顾性分析。

     1 临床资料

    1.1 一般资料 本组男102例，女242例，年龄最大85岁，最小60岁，平均66.5岁。其中174例存在1～3种内科并存病，占50.6%，主要为冠心病、高血压、糖尿病、慢性支气管炎，其他较少为胃十二指肠溃疡、肝硬化、脑血管意外后遗症等。

    1.2 术后诊断 单纯结石性胆囊炎282例，非结石性胆囊炎10例，结石性胆囊炎伴胆管结石16例，结石性胆囊炎伴胆囊息肉4例，胆源性胰腺炎22例，胆囊造瘘术后4例，结石性胆囊炎伴胆囊腺瘤2例，胆囊癌4例。

    1.3 手术方式 单纯胆囊切除278例，胆囊造瘘6例，胆囊切除+胆总管探查+T管引流32例,胆总管探查+T管引流4例，胆肠内引流10例，胆囊切除+胆总管探查+T管引流+胰包膜松解+腹腔引流6例，左肝外叶切除+胆囊切除+胆总管探查+T管引流2例，胆囊切除+胃大部切除4例，活检术2例。

    1.4 术后并发症 呼吸道感染56例 ......