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编号:11374434
百草枯中毒行血液灌流的疗效观察及护理体会
http://www.100md.com 《实用医技杂志》 2006年第23期
百草枯;中毒;护理,,],百草枯;中毒;护理,1临床资料,2护理,3讨论,参考文献:
     [关键词] 百草枯;中毒;护理

    百草枯(Paraquat,PQ)又名“克无踪”、“对敌快”,属高毒类农药,是我国农村经常使用的除草剂离子百草枯。其化学名为1,1'二甲基4,4'联吡啶阳离子和1,1'二甲基4,4'联吡啶阳离子二氯化物(Paraquation;1,1'Dimethyl4,4'bipyridinium)。对人的毒性较强,口服致死量约2 g~6 g,也有1 g致死的报道,中毒抢救成功率低。血液灌流利用具有广谱解毒效应的血液灌流器清除体内有害的代谢产物或外源性毒物,广泛地用于药物及化学毒物的解毒。我科自2000年来共收治PQ中毒7例,采用血液灌流抢救,明显降低了其死亡率,现将救治方法及护理体会报告如下。

     1 临床资料

    1.1 一般资料 男2例,女5例,年龄28岁~68岁。口服PQ 30 ml~200 ml,平均约50 ml。

    1.2 临床表现 7例患者服药后均出现不同程度的咽部烧灼感、口腔糜烂、恶心、呕吐、腹痛、便血、胸闷、气促、咯血、血尿,并出现不同程度心肺功能不全及中毒性肝炎等。其中2例并发呼吸衰竭,1例出现多器官功能衰竭(MOF),2例出现昏迷。

    1.3 治疗方法

    1.3.1 一般急救处理 用大量清水30 000 ml~50 000 ml洗胃,至洗出液无色无味,并于洗胃后予硫酸镁100 ml口服导泻。静脉补液2 000 ml~3 000 ml,大量维生素C、维生素B。利尿剂(呋塞米)40 mg~60 mg静脉注射,促进肾脏对毒素的排泄 ......

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