应用介入放射治疗原发性肝细胞癌的护理
肝细胞癌；介入放射；化疗栓塞；护理配合,,],肝细胞癌；介入放射；化疗栓塞；护理配合,1资料与方法,2结果,3讨论,参考文献：
[摘要]目的：讨论介入放射治疗原发性肝细胞癌的护理。方法：对20例原发性肝细胞癌应用介入放射治疗的护理配合进行总结。结果：生活质量显著改善12例、改善4例、稳定2例、下降2例，总有效率80%；0.5 a生存率80%(16例)，1 a生存率60%(12例)，2 a生存率40%(8例)。结论：护士要熟悉肝动脉灌注化疗栓塞(TACE)治疗肝细胞癌的意义、作用、效果，具备优质的护理配合才是TACE治疗的成功保证。[关键词] 肝细胞癌；介入放射；化疗栓塞；护理配合
介入放射治疗，是应用影像设备将诊断与治疗相结合的一门新兴学科，是将药物及栓塞剂注入肿瘤部位，有效提高肿瘤局部的药物浓度，增加杀灭肿瘤细胞量，减少抗癌药物与血浆蛋白的结合，增加游离药物浓度，提高抗癌药物的细胞毒性作用，减轻药物的全身毒副反应，同时阻断肿瘤血供，使瘤体严重缺血坏死而达到治疗目的的方法[1]。对中、晚期原发性肝癌的患者，采用肝动脉插管行肝动脉灌注化疗栓塞(TACE)是目前临床应用的非手术治疗方法之一[2～4]，随着我国介入放射学的迅速发展，中晚期肝癌的介入治疗得到了广泛的应用，它可使肿瘤缩小从而获得手术机会，或延缓肿瘤生长，延长患者的生存期，提高患者的生活质量[3]。我科2003年8月至2005年3月对20例中、晚期原发性肝癌患者给予介入放射治疗，疗效明显，报告如下。
1 资料与方法
1.1 临床资料 肝癌患者20例，男性16例，女性4例，年龄43岁~73岁，平均年龄56岁，主要表现为肝区疼痛、腹胀、纳差、乏力、消瘦。实验室检查AFP均大于400 μg/L。所有患者均经临床影像学和B超引导细针穿刺取得细胞，病理学证实为原发性肝细胞癌。
1.2 化疗药物 化疗药物常规为5FU 1 g，诺欣60 mg，表柔比星60 mg，丝裂霉素10 mg~20 mg等。我们一般选用三联药物。
1.3 栓塞药物 40%碘油(或超液态碘化油)10 ml~20 ml，根据造影情况，可加用明胶海绵。
1.4 方法
1.4.1 治疗方法 TACE按常规股动脉插管介入治疗法进行[5]。经皮股动脉穿刺，在X线引导下，置导管于肿瘤的供血动脉中，将上述化疗三联药物及栓塞药物(用量根据肿瘤大小等而定)经导管直接注入 ......
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