[摘要] 目的：研究早期干预对防治早产儿脑损伤致神经系统后遗症的临床价值。方法：采用自身前后对照的方法，将68例早产儿脑损伤分成观察组及对照组各38例、30例。观察组采取家长自愿，采用早期丰富环境及有针对性的功能训练和手法康复。对照组30例仅接受常规治疗和健康指导。两组患儿在生后3 d行头颅CT检查，生后第28天、纠正月龄3个月、6个月、1周岁各检查评估一次(新生儿期采用20项神经行为测定法，婴儿期患儿采用52项神经运动检查法)生后3个月复查CT或MRI检查脑实质变化情况。结果:两组生后6个月、1周岁进行神经行为评估，结果显示差异有显著性(P<0.05)。观察组2例有神经运动及精神发育异常征象，而对照组6例诊断为脑瘫、3例有精神发育迟滞，听力障碍、语言发育迟缓、癫痫各1例。结论:早期干预措施对早产儿脑损伤有促进正常神经系统发育及脑损伤后早期修复作用，且干预越早，效果越好。

    [关键词] 早产儿；脑损伤；早期干预

    当今医学科学迅猛发展，尤其是对儿童脑科学的研究更近一步。早产儿脑损伤包括缺氧缺血性脑病、颅内出血、脑室周围白质软化、高胆红素血症等。近几年，早产儿脑损伤的死亡率明显下降，如何减少早产儿脑损伤致残率，提高早产儿的生活质量和健康走向已成为当今围产医学领域面临的新课题。据文献报道，早产儿脑瘫的发生率2.93%，是足月儿的25.16倍[1]，为此作者对68例早产儿脑损伤进行临床观察，以探讨早期干预对防治早产儿脑损伤后遗症的临床应用价值。

     1 对象和方法

    1.1 对象 2003年1月至2005年4月新生儿病房收治有完整病例的68例早产儿脑损伤 ......