【关键词】 手术治疗;化脓性心包炎

    

    1 病例

    患者男性，49岁，已婚，农民，因“反复胸痛、发热、咳嗽1月，加重伴胸闷、乏力1周余”急诊入院。查体:急性痛苦面容，强迫坐位。体温:39.4℃，呼吸:27次/分，脉搏:118次/分，血压:125/100mmHg。SatO 2 85%，颈静脉充盈，胸廓左右对称，右肺呼吸音粗，可闻及散在湿罗音;左肺呼吸音明显减弱。心前区未见异常隆起及搏动，未触及震颤及心包摩擦感，心尖搏动不明显，叩诊心浊音界明显扩大，听诊心率:118次/分，律稍不齐，心音明显减弱，各瓣膜听诊区均未闻及病理性杂音;腹稍膨隆，肝肋下4cm，质韧，双下肢浮肿。胸片提示:心影呈普大型 ......