宣可去壅，通可去滞，宣通络痹方是师法叶氏，参以个人长期临证心得，针对正气为邪气所阻，脉络郁滞壅闭导致的多种病证，扼守病机，依法遣药而创制的。验之于实践，所向多利。故公诸同好，并祈雅正。

    1 宣通络痹方的组成、适应证及加减法

    1.1 组成 本方由钩藤、桂枝、桑枝、白芍、丹皮、独活、牛膝、僵蚕、贝母、甘草等十味药物组成基本方。

    1.2 适应证 本方适应于多种病因，致使人体脉络壅滞痹阻而产生的病证，如痹证、历节病、痿证、口不能张……等。

    1.3 加减法 风甚者加天麻；寒甚者重用桂枝、独活；湿甚者加薏苡仁、木瓜；热甚者去独活，加生地、知母、忍冬藤；湿热甚者合四妙丸；瘀血甚者以赤芍易白芍，加川芎、桃仁、红花；痰甚者合二陈汤；虚甚者则按其所亏，随证配备补益之方药以应之。

     2 临床应用

    2.1 痹证

    2.1.1 热痹 患者，男，60岁，退休干部。1988年1月22日初诊。

    主诉：膝、踝、跖趾关节肿痛1年半。

    现病史：1986年8月，右膝、踝及第一跖趾关节红肿，灼热疼痛，蔓及大腿，住眉山县人民医院治疗，依赖激素类药物控制症状，药停则症发，反复不已。今由人搀扶并拄杖来我院就诊。

    现在症：右第一跖趾关节及左外踝红肿，灼热而剧痛，痛不可触，跛行且艰，面红，心烦，舌红苔白，唇青紫，脉弦细略数。

    辨证：阴虚内热，精血不足，筋骨失濡，湿热、痰、瘀痹阻脉络。

    诊断：热痹。

    治则：养阴泄热，除湿化痰，活血散瘀，宣通络痹。

    方药：宣通络痹方加味。

    钩藤25g(后下)，桂枝12g，炒桑枝30g，赤芍12g，丹皮12g，独活12g，川牛膝15g，僵蚕15g，忍冬藤15g，生地12g，川芎15g，浙贝母6g，薏苡仁18g，甘草3g。2剂，水煎，日服3次。

    医嘱：(1)停服激素类药物；(2)忌食豆花、酒、醪等滋湿助热之品。

    1988年1月27日 二诊。

    上症显减，痛已不甚，灼热已退，红肿渐消，惟关节略感不利，舌脉如前。

    效不更方，宗上法续服，至2月9日，症情基本控制。为巩固疗效，续用上方，同时配服六味地黄丸(成药)，到5月17日止，共用药38剂，诸症消失 ......