【摘要】 目的 探讨AO钢板内固定治疗跟骨关节内移位骨折的临床效果。 方法 2003年9月～2006年9月收治跟骨关节内移位骨折40例，其中6例为双侧发病，共计46足，按Sanders分型：Ⅱ型10例11足，Ⅲ型22例25足，Ⅳ型8例10足。均择期行切开复位解剖钢板内固定、部分行自体髂骨植骨术。 结果 全部病例得到随访3个月～2年，1例切口延迟愈合，骨折全部愈合无骨不连出现， 3例5足出现跟距创伤性关节炎，其中2例3足经保守治疗症状缓解，另外1例为双侧患病，均为SandersⅣ型，保守治疗后一侧不缓解，最后行三踝关节融合术。 结论 AO钢板内固定治疗跟骨关节内骨折中SandersⅡ型、Ⅲ型临床效果良好，对于Sanders Ⅳ型虽然初期效果不佳，但经保守治疗症状多能缓解，且为后期关节融合创造了条件。

    【关键词】 跟骨骨折;钢板;内固定

    跟骨是足部最大的跗骨,在人体负重与行走方面起着重大作用,发生骨折占跗骨的60%,占全身骨折的2%,且大部都涉及到距下关节，对于跟骨关节内移位骨折，单纯闭合复位很难达到完全的解剖复位。因此，我们在2003年9月～2006年9月采取切开复位解剖钢板内固定治疗移位的跟骨关节内骨折，取得满意疗效。

     1 资料与方法

    1.1 一般资料 2002年5月～2006年5月收治跟骨关节内移位骨折40例，其中6例为双侧发病 ......