十二指肠第三部损伤9例临床分析
十二指肠,1临床资料,2讨论
十二指肠第三部损伤9例临床分析 (pdf)腹部损伤在外科急救中比较常见,伴随腹腔内多脏器损伤及内出血也是较为多见,但同时合并十二指肠第三部断裂则较少见。术前诊断困难、术中容易遗漏,如果遗漏其后果严重。现将我院自1985年迄今经手术治疗9例介绍如下。
1 临床资料
11 一般资料 本组闭合性损伤8例,开放性损伤1例,皆男性,18~55岁。受伤至入院时间1~48 h。完全断裂3例,1/2~1/3圈断裂6例,均为复合伤,6例合并胰头挫伤,还有分别合并第一肝门、胃、小肠等处损伤,最多者5处损伤。伴休克5例。均有腹内积血,最少400 ml,最多达3000 ml。小肠或结肠系膜根部水肿、淡黄色囊状包块5例,后腹膜小血肿及大血肿各2例。
12 手术方式及结果 断裂处修补、十二指肠憩室化、结肠前或后胃空肠吻合、空肠空肠侧侧吻合、胆总管T管引流术4例;裂口单纯修补 ......
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