经皮肤吸收的有机磷农药所致的中毒，多呈亚急性发病，特别是婴幼儿、病史不清者起病更加隐匿，误诊率高。我院在1988年10月~2002年8月的14年间收治了10例小儿经皮肤吸收的有机磷农药中毒，4例误诊中，其中3例婴幼儿入院时或入院初期误诊，且均由护理人员首先发现并报告当班医生才得以纠正。现报告如下。

     1 临床资料

    1.1 一般资料 本组10例婴幼儿中，男8例，女2例；年龄最小11个月，最大11岁。按照国家有关中毒标准[1]分级统计，轻度4例，中度5例，重度1例；发病至来院就诊时间2~5天，误诊时间4~72 h。中毒途径均为经皮肤吸收。发病季节在夏秋季。10例中无一例死亡。

    1.2 临床表现 消化系统症状：恶心9例，腹痛5例，腹泻5例，呕吐7例；神经系统表现为头晕4例，多梦2例，易激惹4例，惊厥1例；呼吸系统表现为咳嗽3例，呼吸困难2例，痰多2例，三凹征1例；伴有皮疹2例。全部病例均有中度发热表现，多汗，瞳孔缩小，口腔分泌物增多等体征。10例均做了CHE测定2次以上。首次CHE 50%~75% 4例 ......