关键词：汤剂； 服用人次； 饮片质量； 医疗改革

    近几年来，医院中药房饮片处方人次下降幅度较大，在综合性医院尤其明显。笔者结合我院实际对此作分析。我院是一所市级综合性三级甲等医院，病床800张。根据1997~2004年饮片处方数(不包括单味药处方)、饮片金额、中医挂号人次、门诊挂号人次、医院用药总金额统计，列为表1。

    表1 1997~2004年有关中药资料统计(略)

    从表1中可看出，2004年处方数是1997年的28%，医院药品收入从1997年的5 946余万元，增长到11 465余万元，饮片销售金额所占比例从1997年0.39%下降到2004的0.2%，下降近50%，但从表1中看2003年有一个反弹，这与2003年非典疫情，社会上流行服中药预防非典有关，属特例。

     1 下降原因

    1.1 患者方面的原因随着现代人生活方式的改变，生活节奏的加快，生活习惯的改变，病人看病要求疗效好、治疗方便、快捷。而中药饮片要泡、煎，费时烦神，味苦难喝，显效慢，有其局限性。因而看中医病人减少。从表1中看，2004年中医挂号人次比1997年下降了60%，1997年中医挂号人次占医院挂号总人次的9%，2004年下降到2.4%。根据笔者随机抽查5 600张中药饮片处方统计 ......