局部麻醉下胸腔镜在胸部疾病诊断中的应用
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关键词 胸部疾病;胸腔镜;局部麻醉电视胸腔镜手术(VATS)是20世纪90年代初兴起的一项新技术。目前应用范围已涉及了胸外科的各个领域。但传统的VATS均需在全麻、双腔插管下进行,作为一种检查手段,对患者损伤大,且费用较高[1,2]。2003年1月—2005年12月,我们共为27例患者实施了局麻电视胸腔镜检查术。现将结果报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 本组男12例,女15例,年龄31~68岁,平均48.5岁。胸腔积液16例,胸膜病变9例,肺间质病变、肺活检2例。其中胸腔积液患者16例均有经胸穿行积液细胞学检查史,但未能明确诊断。
1.2 设备与器械 选用Stryker电视胸腔镜系统及直径10mm带有操作孔的0°镜;胸腔镜套管1~2个;内镜注射器、活检钳及电钩各1个,内镜吸引器1个。
1.3 手术方法 术前禁食水4h,进手术室前排空膀胱。对患者实施连续心电、无创血压和血氧饱和度监测,肌肉注射地西泮10mg,并建立静脉通路以供术中给药 ......
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