关键词 颅内结核瘤；计算机体层成像；磁共振成像

    颅内结核瘤是颅内结核的一种特殊表现，是中枢神经系统感染结核杆菌后形成的一种肉芽肿样病变。本病多继发于身体其他部位的结核病灶，由血源性播散入颅内，可单发或多发，颅内任何部位都可发生,我院1986—2005年诊治经手术、病理证实的颅内结核瘤31例，对其CT和MRI表现进行分析，旨在提高对颅内结核瘤的认识，现报告如下。

    1 临床资料

    1.1 一般资料 本组31例患者中，男10例，女21例，发病年龄3～67岁，10岁以下3例，11～20岁3例，21～30岁13例，31～40岁3例，41～50岁3例，51～60岁4例，60岁以上2例。

    1.2 临床表现 临床表现为头痛13例、头晕3例、呕吐8例、发热4例，抽搐13例，肢体无力、运动障碍9例,癫7例、视乳头水肿、视力下降4例，复视2例，面肌痉挛3例，闭经、泌乳1例。有明确结核病史3例。

    1.3 发病部位 右侧额部2例，右侧额顶部1例，右侧顶部5例，右侧颞部3例，右侧颞顶部3例，右侧颞枕部1例，右侧顶枕部3例，右侧枕部1例，左侧额部2例，左侧额顶部2例，左侧颞顶部1例，左侧顶部1例，左侧枕部2例，后颅窝3例，三脑室1例，四脑室1例，鞍区2例，单发28例，多发3例。

    1.4 影像学表现 本组病例中单独CT检查10例，单独MRI检查9例， CT和MRI同时检查12例。

    1.4.1 CT表现 本组22例颅内结核瘤CT表现为相应部位占位征象，呈不规则形的12例、类圆形的10例，表现为低密度影的9例，高密度影6例，混杂密度影的4例，等密度影的3例，边界一般较清晰，CT强化后可见环形强化影的5例 ......