关键词 肺脓肿；影像学检查；诊断

    由于抗生素的广泛应用，肺脓肿发生率在世界各国均明显减少，急性肺脓肿的典型临床表现已不多见，临床上常将其误诊为肺癌或肺结核等。为了提高肺脓肿诊断及鉴别诊断水平，现将我院收治的30例肺脓肿进行临床分析，报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 收集1994—2005年我院收治的肺脓肿患者30例，年龄17~88岁，平均56.6岁；男26例(86.67%)，女4例(13.33%)。其中年龄<30岁2例(6.67%)；30~(岁)3例(10.00%)；40~50岁11例(36.67%)，>50岁14例(46.67%)。既往有慢性支气管炎3例，支气管扩张症1例，糖尿病4例，龋齿1例，肺癌1例，肝硬化1例。因劳累和受凉后上呼吸道感染(或鼻咽部感染)、醉酒或龋齿等分泌物吸入而致吸入性肺脓肿20例(66.67%)，因肺炎、慢性支气管炎等疾病引起继发性肺脓肿8例(26.67%)，无明显诱因2例(6.67%)。发病到就诊时间最短5d，最长180d，平均26.3d。发病后1个月内到我院就诊21例(70.00%)。

    1.2 方法 30例肺脓肿患者随机分为三组，对照组11例单纯静脉给药(内科常规治疗)；静脉给药+经皮穿刺置管11例(观察组1)；静脉给药+经皮超声电导药物透入8例(观察组2)。分析三组平均住院天数、临床症状(体温恢复正常、咳嗽消失、咳嗽消失等)改善的平均天数有无差别。

    1.3 统计学方法 数据用±s表示，运用SPSS统计软件，行方差分析的q检验，检验水准α=0.05。

    2 结果

    2.1 临床表现 发热27例(90%)，其中高热23例，体温38~40.2℃，呈弛张热型；中等发热3例 ......