关键词 胃排空障碍；腹部手术

    腹部手术后胃排空障碍(delayed gastric emptying,DGE)可见于各种类型的腹部手术。现将我院1996年1月—2004年12月诊治的10例DGE分析报告如下。

    1 临床资料

    1.1 一般资料 本组男7例，女3例，年龄32~68岁，平均50.4岁。原发病：胃溃疡1例，十二指肠溃疡1例，胃窦癌2例，肝胆管结石1例，门脉高压症1例，急性化脓性阑尾炎1例，广泛小肠粘连2例，肠系膜根部肿瘤1例。手术方式：胃大部切除术毕Ⅰ式1例，毕Ⅱ式1例；胃窦癌D2根治术毕Ⅱ式2例；胆总管空肠Roux-Y吻合术1例；肠粘连松解+肠排列术2例；贲门周围血管离断术1例；阑尾切除术1例；肠系膜根部肿瘤切除术1例。10例手术后均给予胃肠减压，6例术后4~5d停止胃肠减压并进流质饮食后发生DGE，4例术后6~8d由流质改半流质饮食后发生DGE。

    1.2 临床表现 拔除胃管后进流质或由流质改半流质饮食后出现上腹胞胀、恶心、呕吐(非喷射状)，呕吐量多为800~1 200ml，含有残留食物及胆汁。查体：上腹饱满，可见胃型，无肠型及蠕动波，上腹部轻度压痛，无反跳痛，可闻及胃部振水音，肠鸣音减弱或消失。腹透或腹部立位X线片可见胃扩张，大量胃液潴留，肠管无明显扩张及气液平 ......