关键词 断指再植术；手外伤；非断面截骨

    经关节离断手指再植时，在清创后，若要保留关节，经常会遇到血管、神经、皮肤等软组织缺损等问题，有时甚至不得不牺牲关节功能而行关节融合术。为解决这一问题，我院1999—2004年采用非断面截骨法改良再植，取得较满意疗效。

    1 临床资料

    1.1 一般资料 观察组32例43指，截骨部位与长度：拇指掌骨12例14指，近节指骨13例19指，中节指骨7例10指。截骨最长15mm，最短5mm，平均10mm。对照组24例32指，按常规方法未经非断面截骨再植，二组一般资料比较差异无统计学意义，具有可比性(见表1)。

    表1 二组一般情况比较 略

    1.2 手术方法 观察组按再植常规彻底清创，保留两侧关节面，用1:2000洗必泰液泡洗两断面5min，同时用20ml针筒脉冲式冲洗关节面污染物，对冲洗不净的用15#刀片轻轻刮除。用直尺测量软组织缺损长度，取示指近节指骨截骨为例 ......