缘何韩工病后像变了个人
韩工是个乐观开朗的退休老人，平日热情、豪爽、乐于助人，受到大家的爱戴。年初韩工大病一场，突发脑卒中引起偏瘫，经医生抢救病情好转。但病后老人变得沉默寡言起来，待人毫无热情，处事显得漫不经心，注意力下降，且常常早醒、失眠，食欲不振。家里人最初以为老人是由于病的打击所致，给予无微不至的关怀和帮助，但效果并不明显。
不久前有一位外地的老朋友来看望韩工，这位老朋友是个有经验的医生，当他了解韩工的病情变化后，考虑韩工的这种变化不单纯是由于受到疾病打击的缘故，还必然有疾病本身的影响，根据他当年的经验，估计韩工主要是因脑卒中引起了精神障碍，以抑郁症的可能性为最大。
在老朋友的建议下，家人陪伴韩工到市康复医院就诊。精神心理科的医生检查后明确诊断为脑卒中合并抑郁症，经过一段时间的心理治疗，配合使用抗抑郁药及精心护理，2个多月后韩工逐渐恢复了原有的精神状态，变得开朗起来。
脑卒中合并抑郁症并非少见，文献报道发生率可达15%～20%或更高一些。缘何脑卒中后好发抑郁症，其原因和发病机制尚不清楚，既有生物因素，又有心理因素，或者二者兼而有之。从生物因素来说，可能是与缺血病灶破坏了兴奋性递质(如去甲肾上腺素、5-羟色胺)神经元的传导途径，使得患者兴奋性下降，构成抑郁症的生物性发病基础。从心理因素来说，因脑卒中引起的偏瘫，虽可在一定程度上得到恢复，但由于恢复慢，恢复不全，影响行走或日常生活，易致患者产生心理负担而引起精神障碍，构成抑郁症的心源性发病基础。
因此，当老年人脑卒中后，不仅要关注其肢体功能的恢复，还要重视其心理康复。如果出现意志消沉、语言减少，食欲减退、失眠和早醒等现象，就要及时考虑抑郁症的可能，尽早与精神心理医生取得联系，争取早期治疗，越早治疗其预后越好。, http://www.100md.com
不久前有一位外地的老朋友来看望韩工，这位老朋友是个有经验的医生，当他了解韩工的病情变化后，考虑韩工的这种变化不单纯是由于受到疾病打击的缘故，还必然有疾病本身的影响，根据他当年的经验，估计韩工主要是因脑卒中引起了精神障碍，以抑郁症的可能性为最大。
在老朋友的建议下，家人陪伴韩工到市康复医院就诊。精神心理科的医生检查后明确诊断为脑卒中合并抑郁症，经过一段时间的心理治疗，配合使用抗抑郁药及精心护理，2个多月后韩工逐渐恢复了原有的精神状态，变得开朗起来。
脑卒中合并抑郁症并非少见，文献报道发生率可达15%～20%或更高一些。缘何脑卒中后好发抑郁症，其原因和发病机制尚不清楚，既有生物因素，又有心理因素，或者二者兼而有之。从生物因素来说，可能是与缺血病灶破坏了兴奋性递质(如去甲肾上腺素、5-羟色胺)神经元的传导途径，使得患者兴奋性下降，构成抑郁症的生物性发病基础。从心理因素来说，因脑卒中引起的偏瘫，虽可在一定程度上得到恢复，但由于恢复慢，恢复不全，影响行走或日常生活，易致患者产生心理负担而引起精神障碍，构成抑郁症的心源性发病基础。
因此，当老年人脑卒中后，不仅要关注其肢体功能的恢复，还要重视其心理康复。如果出现意志消沉、语言减少，食欲减退、失眠和早醒等现象，就要及时考虑抑郁症的可能，尽早与精神心理医生取得联系，争取早期治疗，越早治疗其预后越好。, http://www.100md.com