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择日剖腹生产得不偿失
http://www.100md.com 2007年2月22日 《当代健康报》 2007.02.22
     本报记者 王丽云

    30岁的张女士去年怀孕了,预产期在今年2月25日,因为害怕疼痛,张女士很早以前就打算剖腹产。去年年底,张女士算了算日子,心想:预产期在正月初八,要是在正月初一的凌晨生下孩子,以后每年过年就是孩子的生日,多有纪念意义呀!反正都准备剖腹产了,早几天也没有多大影响!于是,在张女士的坚持下,除夕的晚上,医生为她做了剖腹产手术,正月初一零时一过,孩子按计划“粉墨登场”。

    29岁的申医生在一家著名的肝胆外科医院就职,去年11月10日当了爸爸。他说,其实妻子的预产期是在11月19日,但妻子找人算过,说11月10日是个好日子,在那天生,孩子的一生会很顺利,使本来打算自然分娩的妻子打起了剖腹产的念头。拗不过妻子的软磨硬泡,申医生只好为妻子联系好医院和专家,在11月10日进行了剖腹产。

    猪年伊始,不少夫妻都计划着生个“金猪娃娃”,有些人为了图吉利,甚至还在预产期之前选个“好日子”,剖腹产子。虽然像张女士和申医生这样选择特定日子剖腹生产的年青父母所占比例并不高,但人数却不少,一位妇产科医生告诉记者,她每个月都能碰上好几个要求择日生产的。专家表示,为了所谓的“吉祥日子”选择剖腹产,完全没有必要,而且还可能得不偿失,产生一些并发症和后遗症。

    据山东大学齐鲁医院产科主任陈丽君介绍,剖腹产有严格的指征,不是谁都可以或必须进行剖腹产。她说,在胎儿窘迫、胎儿巨大、胎位不正、胎盘前置、瘢痕子宫、孕妇伴有高血压、心脏疾病、肝肾功能不佳等影响母婴安全的情况下,才需要进行剖腹产。但自从上世纪八十年代以来,这一剖腹产指征并未被严格执行,很多孕妇因为害怕疼痛、担心影响体形等而主动要求剖腹产,进而就有人要求在某一特定的日子进行剖腹产。专家认为,这样的做法对产妇和婴儿都没有好处,得不偿失。

    俗话说,“瓜熟蒂落”。到了一定的时候,孩子自然会来到人世,如果硬要提前将未“成熟”的孩子“赶”到人间,必然不是一件好事,会影响到孩子的发育,对产妇也造成了损伤。

    抛开择日不说,就剖腹产本身,就存在一定的危险。相对于剖腹产来说,顺产虽然疼痛感稍强,但对产妇的身体损伤小,对保持身体完整和生育功能都相对有益。从产妇的角度看,剖腹产作为一种外科手术,会给产妇带来一定损害,如麻醉意外、术中或术后出血、手术中膀胱肠管等器官损伤、术后感染等,剖腹产产后出血率也较高,产褥感染率为顺产分娩的10至20倍。

    从孩子的角度来看,剖腹产带来的不良影响也不小。顺产是一个自然的生理过程,经过产道的挤压,胎儿呼吸道内的液体大部分被排出,有利于出生后开始建立呼吸循环;而剖腹产的新生儿,呼吸道内往往有液体滞留,容易发生窒息、湿肺、肺不张等呼吸系统合并症。有研究比较了剖腹产新生儿与顺产新生儿黄疸的数据,结果剖腹产组新生儿发生率显著高于顺产组,表明剖腹产可能是引起新生儿黄疸的原因之一。, 百拇医药