丙肝到底是怎么一回事
不久前，“佰易问题药”又一次触动我国用药安全的敏感“神经”。北京朝阳医院首先发现40名用药患者出现丙肝抗体阳性，继而调查证实广东佰易药业有限公司存在套用批号、违规采集血浆等行为，该厂生产的涉嫌药品在全国被查封。但是一月底，卫生部与国家食品药品监督管理局又发布通告，称服用了问题药的患者没有感染丙肝病毒，不必恐慌。
那么，丙肝到底是怎么一回事呢？近日记者请中国中医科学院西苑医院肝病科刘燕玲主任就此进行了讲解。
匿影潜行的丙肝
“佰易问题药”把人们普遍感到陌生的“丙肝”一下子推到了眼前。它与人们所熟知的“甲肝”、“乙肝”，以及更少听说的“戊肝”、“丁肝”之间有什么不同，又有什么共性呢？
秉性不同的“肝炎兄弟”
刘燕玲主任说，病毒性肝炎是个大家族，现在已知的肝炎病毒分为“甲”、“乙”、“丙”、“丁”、“戊”5型。甲肝和戊肝是通过肠道传染的，病毒污染水源或食物后可形成大流行，不过不会发展为慢性肝炎，也不会引起肝硬化和肝癌，病愈后有终身免疫力。丁肝则离不开乙肝，丁肝病毒为缺陷病毒，要依赖乙肝病毒才能进行自身复制，因此只有乙肝病毒携带者才有可能感染丁肝病毒。
丙肝在这个大家族中排行老三。据对我国31个省、市、自治区疾病监测调查显示，丙肝病毒感染者约占总人口的3.2%，据此估算我国有近4000万丙肝病毒感染者。近些年报告发病患者数呈现上升趋势，2003年有2万多人，2005年有近6万人。
发病最隐秘的肝炎
与乙肝一样，丙肝也是通过血液传染：输血、输血浆或血制品或使用被污染的医疗器械等。有报道说，国外因输血感染的肝炎中，曾经有90%以上是丙肝。在生活中，文身、文眉、穿耳孔等皮肤黏膜创伤性操作，如果消毒不严格，也有可能传播丙肝。丙肝还可通过性接触和母婴传播。
最具威胁的是，感染丙型肝炎病毒(HCV)后往往症状不明显，一般经过2个月左右才会出现恶心、腹胀等轻微症状。幼年感染丙肝病毒的人，有的要20年甚至30年后才开始出现症状。遗憾的是，丙肝现在仍然没有疫苗可供预防。
丙肝并非不可治愈
用医学术语讲，丙肝是一种“可望可治愈性疾病”。得了丙肝并不可怕，经过常规治疗，病情是完全可以获得控制的。
早期的急性丙肝，症状与乙肝相类似，但较轻。通常在感染丙肝病毒后2～24周出现食欲减退、疲乏、皮肤巩膜黄染、小便深黄色等症状。化验会发现肝功能异常、胆红素升高等。没有及时发现或未接受正确治疗的患者，大约80%以上的会发展为慢性丙肝。慢性丙肝病程可持续10～20年甚至更长时间，有些会发展成肝硬化，少数会发展成肝癌。
因此，对于丙肝及时、规范的治疗非常重要，如果在急性期接受规范治疗，半数以上的患者可在半年内抗原转阴。丙肝不像乙肝那么复杂，对丙肝的治疗国际医学界是有共识的，即干扰素治疗是最令人信服的方法，同时使用利巴韦林效果更好。不过，肯接受干扰素治疗的患者只占全部丙肝患者的15%～30%，更多患者因为惧怕干扰素的副反应而选择吃中药。
刘燕玲主任说，干扰素治疗的缺点有两个，一个是约有30%～50%的患者可出现感冒症状群，诸如鼻塞、头痛、发热等，体温可达37℃～39℃，一般治疗3天后就会自行消失。此后，还有可能出现抑郁症等精神症状、骨髓抑制等造血系统改变、呕吐泄泻等消化系统反应等等。另一个缺点就是价格高，普通型干扰素每月药费1000元，长效型干扰素每月大约5000元，持续用药至少半年。
经过多年研究，目前中医药治疗丙肝已取得比较成熟的经验。在治疗中刘燕玲主任认为应以清热、凉血、解毒为主，进行辨证施治。与干扰素相比较，中医药副作用小、价格低廉，经临床长期观察证实疗效稳定，因此受到一些不愿使用干扰素治疗的患者的欢迎。, http://www.100md.com(黄 丹)
那么，丙肝到底是怎么一回事呢？近日记者请中国中医科学院西苑医院肝病科刘燕玲主任就此进行了讲解。
匿影潜行的丙肝
“佰易问题药”把人们普遍感到陌生的“丙肝”一下子推到了眼前。它与人们所熟知的“甲肝”、“乙肝”，以及更少听说的“戊肝”、“丁肝”之间有什么不同，又有什么共性呢？
秉性不同的“肝炎兄弟”
刘燕玲主任说，病毒性肝炎是个大家族，现在已知的肝炎病毒分为“甲”、“乙”、“丙”、“丁”、“戊”5型。甲肝和戊肝是通过肠道传染的，病毒污染水源或食物后可形成大流行，不过不会发展为慢性肝炎，也不会引起肝硬化和肝癌，病愈后有终身免疫力。丁肝则离不开乙肝，丁肝病毒为缺陷病毒，要依赖乙肝病毒才能进行自身复制，因此只有乙肝病毒携带者才有可能感染丁肝病毒。
丙肝在这个大家族中排行老三。据对我国31个省、市、自治区疾病监测调查显示，丙肝病毒感染者约占总人口的3.2%，据此估算我国有近4000万丙肝病毒感染者。近些年报告发病患者数呈现上升趋势，2003年有2万多人，2005年有近6万人。
发病最隐秘的肝炎
与乙肝一样，丙肝也是通过血液传染：输血、输血浆或血制品或使用被污染的医疗器械等。有报道说，国外因输血感染的肝炎中，曾经有90%以上是丙肝。在生活中，文身、文眉、穿耳孔等皮肤黏膜创伤性操作，如果消毒不严格，也有可能传播丙肝。丙肝还可通过性接触和母婴传播。
最具威胁的是，感染丙型肝炎病毒(HCV)后往往症状不明显，一般经过2个月左右才会出现恶心、腹胀等轻微症状。幼年感染丙肝病毒的人，有的要20年甚至30年后才开始出现症状。遗憾的是，丙肝现在仍然没有疫苗可供预防。
丙肝并非不可治愈
用医学术语讲，丙肝是一种“可望可治愈性疾病”。得了丙肝并不可怕，经过常规治疗，病情是完全可以获得控制的。
早期的急性丙肝，症状与乙肝相类似，但较轻。通常在感染丙肝病毒后2～24周出现食欲减退、疲乏、皮肤巩膜黄染、小便深黄色等症状。化验会发现肝功能异常、胆红素升高等。没有及时发现或未接受正确治疗的患者，大约80%以上的会发展为慢性丙肝。慢性丙肝病程可持续10～20年甚至更长时间，有些会发展成肝硬化，少数会发展成肝癌。
因此，对于丙肝及时、规范的治疗非常重要，如果在急性期接受规范治疗，半数以上的患者可在半年内抗原转阴。丙肝不像乙肝那么复杂，对丙肝的治疗国际医学界是有共识的，即干扰素治疗是最令人信服的方法，同时使用利巴韦林效果更好。不过，肯接受干扰素治疗的患者只占全部丙肝患者的15%～30%，更多患者因为惧怕干扰素的副反应而选择吃中药。
刘燕玲主任说，干扰素治疗的缺点有两个，一个是约有30%～50%的患者可出现感冒症状群，诸如鼻塞、头痛、发热等，体温可达37℃～39℃，一般治疗3天后就会自行消失。此后，还有可能出现抑郁症等精神症状、骨髓抑制等造血系统改变、呕吐泄泻等消化系统反应等等。另一个缺点就是价格高，普通型干扰素每月药费1000元，长效型干扰素每月大约5000元，持续用药至少半年。
经过多年研究，目前中医药治疗丙肝已取得比较成熟的经验。在治疗中刘燕玲主任认为应以清热、凉血、解毒为主，进行辨证施治。与干扰素相比较，中医药副作用小、价格低廉，经临床长期观察证实疗效稳定，因此受到一些不愿使用干扰素治疗的患者的欢迎。, http://www.100md.com(黄 丹)