乌干达:HIV痴呆常见
加拿大McMaster大学医学院的Wong等在乌干达进行的一项研究显示,感染了人类免疫缺陷病毒(HIV)的患者中,HIV相关痴呆很常见。这可能与患者年龄大和CD4细胞计数减少有关。(Neurology 2007,68:350)
美国约翰斯·霍普金斯大学的研究者将HIV痴呆定义为,记忆、学习、行为及运动能力发生障碍,以至妨碍了正常的日常生活,在某些严重病例甚至可导致完全的残疾和卧床状态。HIV痴呆可以治疗并且有可能被抗逆转录病毒药物逆转,治疗甚至可以完全恢复某些患者的认知功能。
该研究系统性地纳入了自2003年9月至2004年1月 的78例HIV血清阳性患者,研究人员对其进行了详细的社会生态学、病史、功能、神经病学及神经心理学评估。另外纳入了100例HIV阴性患者作为对照。运用logistic回归模型来确定HIV痴呆诊断的相关危险因素。
结果发现,31%(78例中的24例)的HIV阳性患者患有HIV痴呆。运用logistic回归模型分析发现,年龄增长和CD4+T淋巴细胞计数(CD4计数)降低均为显著的危险因素。年龄每增长10岁,HIV痴呆的危险即有显著升高(OR=2.06, P < 0.05)。CD4计数下降(降低100 个细胞/mul)与HIV痴呆发生可能性升高显著相关(OR=1.6, P < 0.05)。
研究者认为,HIV痴呆在乌干达这个AIDS诊所的HIV阳性患者内很常见。在年龄较大及CD4计数降低的患者中更为常见。虽然规模较小,但此研究提示在撒哈拉以南的非洲地区HIV痴呆以高比例存在着,是一个需要研究和治疗的疾病。
有述评指出,在HIV流行、结核或隐球菌脑膜炎等机会性感染普遍且神经科医师缺乏的国家,轻度的认知功能减退常不受重视。因此,这一发现对这些地区的HIV控制有着重要的意义,因为HIV相关的神经认知功能减退与高危性行为及患者对治疗的不依从(这可增加出现耐药的危险)都有关。, 百拇医药
美国约翰斯·霍普金斯大学的研究者将HIV痴呆定义为,记忆、学习、行为及运动能力发生障碍,以至妨碍了正常的日常生活,在某些严重病例甚至可导致完全的残疾和卧床状态。HIV痴呆可以治疗并且有可能被抗逆转录病毒药物逆转,治疗甚至可以完全恢复某些患者的认知功能。
该研究系统性地纳入了自2003年9月至2004年1月 的78例HIV血清阳性患者,研究人员对其进行了详细的社会生态学、病史、功能、神经病学及神经心理学评估。另外纳入了100例HIV阴性患者作为对照。运用logistic回归模型来确定HIV痴呆诊断的相关危险因素。
结果发现,31%(78例中的24例)的HIV阳性患者患有HIV痴呆。运用logistic回归模型分析发现,年龄增长和CD4+T淋巴细胞计数(CD4计数)降低均为显著的危险因素。年龄每增长10岁,HIV痴呆的危险即有显著升高(OR=2.06, P < 0.05)。CD4计数下降(降低100 个细胞/mul)与HIV痴呆发生可能性升高显著相关(OR=1.6, P < 0.05)。
研究者认为,HIV痴呆在乌干达这个AIDS诊所的HIV阳性患者内很常见。在年龄较大及CD4计数降低的患者中更为常见。虽然规模较小,但此研究提示在撒哈拉以南的非洲地区HIV痴呆以高比例存在着,是一个需要研究和治疗的疾病。
有述评指出,在HIV流行、结核或隐球菌脑膜炎等机会性感染普遍且神经科医师缺乏的国家,轻度的认知功能减退常不受重视。因此,这一发现对这些地区的HIV控制有着重要的意义,因为HIV相关的神经认知功能减退与高危性行为及患者对治疗的不依从(这可增加出现耐药的危险)都有关。, 百拇医药