中西医结合治疗手足癣
[关键词]癣；地肤子；中西医结合
手癣与足癣是皮肤科常见病，特别是长江以南，天气潮湿，更易患癣。四季都有，尤以夏秋季严重。局部奇痒、疼痛、尤以夜间更甚，渗液、并发出臭味。足癣易发生继发感染，引起淋巴管炎、淋巴结炎、丹毒等。严重影响患者正常工作和生活。为减轻患者痛苦、缩短病情、减少并发症。采用中西医结合的方法治疗手、足癣20例，患者疼痛减轻，且较对照但病程缩短，无发生继发病，临床效果明显。
1 临床资料
1.1 一般资料 20例患者中，男性18例，女性2例，年龄30岁~45岁。
1.2 病变部位 足部18例，手部2例。
1.3 临床分型 糜米型(潮湿发白、有脱皮现象，露出湿润潮红的糜烂面)12例；水泡型(成群或分散水泡出现、外周轻度潮红，可融合成较大的水泡)6例；鳞屑角化型(成片的脱皮区、边缘清楚、脱落呈环状或半环状表皮脱落)2例。
2 治疗方法
将20例患者随机分为两组，一组为单用西药治疗，一组为中西药联合治疗。西药组主要使用硝酸咪康唑乳青、益康唑酊剂；中药组主要使用复方黄松洗液(地肤子、千里光、黄柏、岗松油、大叶桉油、满山香油、蛇床子油)加温开水泡浸。原液每20 ml加温水1 000 ml，2次/d。后用硝酸咪康唑乳青涂擦。
3 结果
经临床对照中西医结合组较单纯西药组，患者症状减轻快，痒痛明显减轻，病程缩短、渗液少、干燥、无继续糜烂，中西医结合组较对照组病程平均缩短5 d。
4 讨论
引起手、足癣的真菌，主要是红色毛癣菌、石膏样毛菌、絮状皮癣真菌等。由于红色毛癣菌抵抗力强，不易控制，已逐渐成为主要的病原菌。手癣和足癣，是指生在手掌、足底和指(趾)缝的癣。手癣俗称“鹅掌风”，足癣俗称“脚湿气”。中医言为“外湿内侵”或“湿自内生”，影响到皮肤而发病，易发夏秋季节，由于穿着鞋袜，局部环境闷热不透汗水，利于真菌生长繁殖，多发生在成年人，患了足癣后由于搔抓，真菌就会感染手指、指甲而引起手癣、甲癣和体癣。病情一般2周~4周，但也有更长者，并会复发和再感染，要坚持用药。本组采用中药，具有清热、解毒、止痒之功效。地肤子有利湿止痒、对多种皮肤癣菌有不同程度的抑制作用，黄柏有清热泻火抗菌作用，蛇床子、大桉叶有止痒，对皮肤病有吸收、收敛、抑制渗出的作用。经过20例治疗观察，采用中西药相结合的方法，取两者之长，既提高了治疗率，缩短了治疗时间、又减少合并症，但病例较少，有待进一步探讨。
参考文献：
[1]朱学骏.现代皮肤病性病诊疗手册[M].北京：北京医科大学出版社，2001：41.
[2]江苏新医学院.中药大辞典[M].上海：上海科学技术出版社，1986：816，143，2031，2121.
[3]李元文，张丰川.皮肤性病手册[M].北京：人民卫生出版，2004：53.
(广州市第一人民医院，广东 广州 510180), http://www.100md.com(谢友萍)
手癣与足癣是皮肤科常见病，特别是长江以南，天气潮湿，更易患癣。四季都有，尤以夏秋季严重。局部奇痒、疼痛、尤以夜间更甚，渗液、并发出臭味。足癣易发生继发感染，引起淋巴管炎、淋巴结炎、丹毒等。严重影响患者正常工作和生活。为减轻患者痛苦、缩短病情、减少并发症。采用中西医结合的方法治疗手、足癣20例，患者疼痛减轻，且较对照但病程缩短，无发生继发病，临床效果明显。
1 临床资料
1.1 一般资料 20例患者中，男性18例，女性2例，年龄30岁~45岁。
1.2 病变部位 足部18例，手部2例。
1.3 临床分型 糜米型(潮湿发白、有脱皮现象，露出湿润潮红的糜烂面)12例；水泡型(成群或分散水泡出现、外周轻度潮红，可融合成较大的水泡)6例；鳞屑角化型(成片的脱皮区、边缘清楚、脱落呈环状或半环状表皮脱落)2例。
2 治疗方法
将20例患者随机分为两组，一组为单用西药治疗，一组为中西药联合治疗。西药组主要使用硝酸咪康唑乳青、益康唑酊剂；中药组主要使用复方黄松洗液(地肤子、千里光、黄柏、岗松油、大叶桉油、满山香油、蛇床子油)加温开水泡浸。原液每20 ml加温水1 000 ml，2次/d。后用硝酸咪康唑乳青涂擦。
3 结果
经临床对照中西医结合组较单纯西药组，患者症状减轻快，痒痛明显减轻，病程缩短、渗液少、干燥、无继续糜烂，中西医结合组较对照组病程平均缩短5 d。
4 讨论
引起手、足癣的真菌，主要是红色毛癣菌、石膏样毛菌、絮状皮癣真菌等。由于红色毛癣菌抵抗力强，不易控制，已逐渐成为主要的病原菌。手癣和足癣，是指生在手掌、足底和指(趾)缝的癣。手癣俗称“鹅掌风”，足癣俗称“脚湿气”。中医言为“外湿内侵”或“湿自内生”，影响到皮肤而发病，易发夏秋季节，由于穿着鞋袜，局部环境闷热不透汗水，利于真菌生长繁殖，多发生在成年人，患了足癣后由于搔抓，真菌就会感染手指、指甲而引起手癣、甲癣和体癣。病情一般2周~4周，但也有更长者，并会复发和再感染，要坚持用药。本组采用中药，具有清热、解毒、止痒之功效。地肤子有利湿止痒、对多种皮肤癣菌有不同程度的抑制作用，黄柏有清热泻火抗菌作用，蛇床子、大桉叶有止痒，对皮肤病有吸收、收敛、抑制渗出的作用。经过20例治疗观察，采用中西药相结合的方法，取两者之长，既提高了治疗率，缩短了治疗时间、又减少合并症，但病例较少，有待进一步探讨。
参考文献：
[1]朱学骏.现代皮肤病性病诊疗手册[M].北京：北京医科大学出版社，2001：41.
[2]江苏新医学院.中药大辞典[M].上海：上海科学技术出版社，1986：816，143，2031，2121.
[3]李元文，张丰川.皮肤性病手册[M].北京：人民卫生出版，2004：53.
(广州市第一人民医院，广东 广州 510180), http://www.100md.com(谢友萍)
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