外伤性硬脑膜静脉窦损伤36例治疗体会
外伤性;硬脑膜静脉窦损伤;手术;预后,,],外伤性;硬脑膜静脉窦损伤;手术;预后,1资料与方法,2结果,3讨论,参考文献:
[摘要] 目的:探讨不同类型外伤性硬脑膜静脉窦损伤的手术处理方法。方法:总结36例外伤性硬脑膜静脉窦损伤的术中处理方法。结果:36例异物、骨片刺入、骨折撕裂等不同原因所致的大小不同的硬脑膜静脉窦损伤,采取相应的处理办法,29例未发现继发出血和窦腔阻塞。结论:对各种类型的外伤性硬脑膜静脉窦损伤均应及时、准确判断,充分准备,术中根据静脉窦破裂的部位、大小,采取相应的处理办法,可改善其预后,降低死亡率及致残率,显著提高生存率及生存质量。[关键词] 外伤性;硬脑膜静脉窦损伤;手术;预后
硬脑膜静脉窦(Duravenoussinus,DVS)损伤出血是颅脑外伤中较少见且情况危急严重的并发症。由于颅内DVS的解剖和生理学特点,DVS破裂后出血汹涌,常规的电凝止血方法常常难以奏效,甚至适得其反。因而,能否及时、正确地止住出血,是抢救此类患者的关键。自1996年3月至2004年10月,我们共收治36例外伤性DVS损伤患者,治疗效果满意。现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
本组共36例,男26例,女10例。年龄18岁~67岁,平均年龄33.6岁。损伤方式:车祸致伤21例,建筑高处坠落6例,煤矿砸伤引起7例,异物刺入所致2例。减速损伤13例,加速损伤23例。损伤部位:额部直接暴力损伤14例,顶部直接暴力7例,枕部或顶枕部直接暴力15例 ......
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