关键词 急重症监护病房；细菌感染；耐药性；抗生素；医院感染

    ICU患者由于病情重,往往有多种疾病存在，常伴有营养不良,免疫力低下,加之大量侵入性操作,大量广谱抗生素的使用,使ICU患者容易发生感染,且耐药性不断发生变迁，抗菌药物的滥用,耐药菌急剧增多,感染症对人类健康威胁的加剧,三者互为因果,被当今医务界视为抗生素危机(antibiotic crisis)。因此,如何正确使用抗菌药物,做到安全、有效、合理愈见重要。为了解我院ICU细菌耐药情况,现将ICU在2004年全年细菌耐药情况进行分析。

    表1 805株细菌分布及构成比(略)

     1 资料与方法

    1.1 菌株 收集我院ICU 2004年1—12月分离出的细菌805株。采用标准方法获得标本。标本来源主要来自下呼吸道、泌尿道及静脉置管等。

    1.2 细菌培养、鉴定及药敏方法 使用Mueller Hinton(MH)培养基(Oxoid公司产品)进行培养,细菌鉴定使用梅里公司的Vitek32全自动鉴定仪。 以金黄色葡萄球菌ATCC29213、大肠埃希菌ATCC25922、铜绿假单胞菌ATCC27853、粪肠球菌ATCC29212为质控菌。药敏方法:采用纸片扩散法,ESBLs检测采用双纸片协同实验。按NCCLS2001年版选药规则、判读标准和质控要求进行不同菌种的药敏和判定。

     2 结果

    2.1 细菌分布 805株细菌,G-杆菌569株(70.7%),G+球菌155株(19.3%),真菌81株10% ......