关键词 肝包虫囊肿；胆瘘；手术治疗；并发症

    肝包虫囊肿是细粒棘球绦虫蚴虫寄生于人体所致的寄生虫病，以内蒙、新疆等农牧区常见。犬为终宿主，人为中间宿主，成虫在犬的小肠内产卵，随粪排出。人食入被虫卵污染的食物后，虫卵在人的小肠内孵化成蚴，随静脉入肝，多数在肝内生长成包虫囊肿。如未能在肝脏中定植，蚴随血入肺形成肺包虫病，但较少见。我院1987—2005年收治83例肝包虫囊肿患者，现对其诊断及术后并发症的防治体会如下。

     1 资料与方法

    1.1 一般资料 83例肝包虫囊肿患者中，男60例，女23例；年龄：最小12岁，最大69岁，中位数40岁；其中蒙族42例，汉族36例，其他民族5例；有症状者40例，无任何症状而体检时发现者43例；共 108个包虫囊肿，直径最小3cm，最大23cm，平均 8~12cm；多发囊型11例，囊壁钙化者4例，坏死感染者17例。

    1.2 检查及诊断 本组83例术前均行超声检查，其中CT检查22例，增强CT扫描16例。因基层条件所限，本组均未查包虫试验，术前明确诊断者62例，术中明确者16例，术后经病理检查确诊者5例。

    1.3 手术方法 包虫内囊摘除66例，部分肝切除11例，肝左外叶切除6例。

     2 结果

    本组83例均痊愈，其中3例因残腔感染，6例因胆瘘而再次手术治愈。

     3 讨论

    3.1 诊断

    3.1.1 人犬接触史在诊断本病中的重要价值 文献报道[1]95%以上患者有犬接触史 ......