关键词 骨折，肩胛骨；骨科手术

    肩胛骨折较少见，常由肩部和胸廓受高能直接暴力伤所致。随着工业、基建与交通运输事业的发达，高能量损伤日趋多见。因而，肩胛骨折较以往多见，多发生于肩胛骨体部，部分并发严重的多发性损伤。在损伤的早期，因注意抢救患者生命，常忽视肩胛骨折的诊断和治疗，首次X线检查的漏、误诊率可高达45%[1]。肩胛骨折的诊治，常未引起足够重视，因初次处理不当或延误治疗时机，引起肩关节和上肢功能障碍也不少见。由于肩胛骨折多为青壮年，其劳动力受到不同程度的影响。我院2000年1月—2005年6月经手术治疗肩胛骨折49例，取得了满意的临床疗效。报告如下。

     1 资料与方法

    1.1 一般资料 经手术治疗肩胛骨折49例，男44例，女5例。年龄18~55岁，平均33.5岁。受伤至手术时间：3~18d，平均6.5d。致伤原因车祸伤28例，坠落伤14例，砸伤5例，摔伤2例。均行X线摄片检查，有35例行螺旋CT检查，8例行CT三维重建检查。根据Hardegger[2]的分型方法，体部骨折29处、肩胛颈骨折12处、盂缘骨折6处、盂窝骨折2处、肩胛冈骨折7处、肩峰骨折7处、喙突骨折3处。其中混合骨折14例。并发伤主要有：并发同侧多发肋骨折23例 ......